乳腺纤维瘤3类无明显症状瘤体较小者可定期观察随访每3-6个月行乳腺超声监测变化，有增大趋势、直径＞3cm、怀疑恶变等情况可考虑手术，手术方式有传统开放和微创旋切，还需保持健康生活方式，均衡饮食、适量运动、避免长期高雌激素暴露及规律作息来管理病情。
一、观察随访
对于乳腺纤维瘤3类且无明显症状、瘤体较小（一般直径≤3cm）的患者，可选择定期观察随访。通过每3~6个月进行乳腺超声检查，监测纤维瘤的大小、形态、边界等变化情况。此方式适用于年龄较轻、纤维瘤生长缓慢且无恶变倾向提示的人群，育龄期女性需尤其关注妊娠、哺乳等生理状态对纤维瘤的影响，若随访中发现纤维瘤快速增大、边界不清等可疑恶变迹象，则需及时调整处理方案。
二、手术治疗
1.手术适应证：当纤维瘤有增大趋势，或患者因美观需求、纤维瘤直径＞3cm、怀疑有恶变可能等情况时，可考虑手术切除。对于有备孕计划的女性，建议在备孕前评估纤维瘤情况，若纤维瘤在短期内明显增大，也可考虑提前手术。
2.手术方式：常见的有传统开放手术和微创旋切手术。传统开放手术适用于较大的纤维瘤，能直接完整切除病灶；微创旋切手术具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，适用于较小且位置较深的纤维瘤。对于老年患者，需综合评估身体状况及手术风险，权衡手术获益与风险后选择合适术式。
三、生活方式管理
保持健康生活方式对乳腺纤维瘤3类患者病情管理有一定帮助。需注意均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取；保持适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于维持内分泌平衡；避免长期高雌激素暴露，如不滥用含雌激素的保健品、避孕药等，同时注意规律作息，避免熬夜，以维持机体内分泌稳定，利于病情稳定。
