先兆子宫破裂是分娩中因梗阻性难产等因素致子宫肌层部分或全部破裂前的临危状态，主要表现为下腹部剧烈持续疼痛伴烦躁等、子宫下段压痛及病理缩复环、胎心率异常、阴道少量流血，任何育龄女性可发生但高危因素者风险高，有分娩梗阻病史者易出现，未及时处理可进展为子宫破裂危及母儿生命，孕产妇需密切监测产程，高危产妇加强观察，出现相关表现需立即采取如剖宫产等措施保障母儿安全。
一、定义
先兆子宫破裂是指在分娩过程中，因各种原因导致子宫肌层出现部分或全部破裂前的临危状态，多发生于有梗阻性难产因素（如骨盆狭窄、胎位异常、胎儿过大等）的产妇。
二、主要表现
1.疼痛表现：产妇下腹部出现剧烈持续性疼痛，伴有烦躁不安、呼吸及心率加快等表现，子宫呈强直性或痉挛性收缩状态。
2.局部体征：子宫下段压痛明显，可观察到病理缩复环（子宫体部肌肉因收缩增厚变短，下段肌肉因牵拉变薄拉长，两者间形成环状凹陷，且该凹陷会逐渐上升达脐平或脐上）。
3.胎心率异常：胎心率可出现增快、减慢或不规律等情况，提示胎儿宫内窘迫。
4.阴道流血：阴道可能有少量流血现象。
三、发生相关因素及影响
年龄与性别：任何育龄女性均可能发生，但有高危因素（如既往有子宫手术史等）的女性风险更高。
生活方式与病史：有骨盆狭窄、胎位异常（如横位）、胎儿过大等导致分娩梗阻的病史者易出现先兆子宫破裂。若未及时识别和处理，可能进展为子宫破裂，严重危及母儿生命，如胎儿可能因缺氧等面临生命危险，产妇可能出现失血性休克等严重并发症。
四、特殊人群提示
对于孕产妇，需密切监测产程进展，尤其有高危因素的产妇应加强观察。一旦出现先兆子宫破裂相关表现，需立即采取措施，如迅速行剖宫产术等，以最大程度保障母儿安全，避免病情进一步恶化对母婴造成不可挽回的伤害。
