脱肛首先表现为肛门肿物脱出初期小可自行回纳后期增大难回纳形态多样，局部受刺激有瘙痒伴疼痛卡顿嵌顿更甚，脱肛常伴随便血鲜红色量可多可少，会出现排便不尽感及便秘或腹泻，长期脱肛慢性失血可致贫血出现乏力头晕等全身反应儿童老人等体质弱人群更易受影响。
一、脱出物相关反应
痔疮导致的脱肛首先表现为肛门部位有肿物脱出，初期脱出的痔核较小，可能能自行回纳，随着病情进展，脱出物逐渐增大，需用手推回甚至无法回纳，脱出物形态多样，可为环状或分叶状等，儿童因发育特点脱出物表现可能有其特殊性，多与肛管直肠黏膜下移有关，而老年人群因机体功能衰退，脱出物回纳相对困难。
二、局部刺激反应
脱肛后肛门周围受脱出物刺激，会出现瘙痒症状，这是由于脱出物导致分泌物渗出，刺激肛周皮肤所致；还可能伴有疼痛，若脱出物发生卡顿、嵌顿，会引起局部血液循环障碍，进而导致疼痛加剧，妊娠期女性因盆腔压力等因素影响，局部疼痛感受可能更敏感。
三、伴随出血表现
脱肛过程中常伴随便血，多为鲜红色，出血程度与脱出时痔黏膜受摩擦的程度相关，量可多可少，儿童发生脱肛伴出血时需关注其贫血风险，因其机体代偿能力相对较弱，而老年人群本身可能存在基础疾病，出血可能加重身体负担。
四、排便功能反应
会出现排便不尽感，感觉肛门内有异物残留，影响正常排便规律，部分患者可能出现便秘或腹泻情况，这与脱肛导致肛门局部环境改变有关，儿童排便习惯未完全建立时，脱肛对排便功能的影响可能更易导致排便紊乱，妊娠期女性因激素等变化，脱肛引发的排便功能改变可能更需关注。
五、全身反应
长期脱肛导致慢性失血时，可能引起贫血相关反应，如乏力、头晕等，体质较弱人群（包括儿童、老年人等）更易出现此类全身症状，儿童长期脱肛伴贫血会影响生长发育，老年人则可能因全身状况较差而加重乏力、头晕等不适。
