术前需详细问诊评估末次月经等情况及手术适应证禁忌证并进行妇科超声、实验室等辅助检查，手术时要消毒铺巾、钳夹牵拉宫颈并扩张后宫腔操作，术后需观察1-2小时，建议休息约两周，注意相关事项，异常及时复诊，特殊人群有相应术前术后注意要点。
一、术前准备阶段
1.问诊与评估：医生详细询问患者末次月经时间、既往妊娠史、手术史、药物过敏史等，了解月经周期及避孕情况，评估手术适应证（妊娠6~10周内宫内妊娠）与禁忌证（如生殖道急性炎症、严重全身疾病急性期等）。
2.辅助检查：
妇科超声：明确宫内妊娠及孕囊大小，一般妊娠6~10周为适宜手术孕周。
实验室检查：包括血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）、白带常规等，评估身体状况及排除手术禁忌。
二、手术实施阶段
1.消毒铺巾：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒，铺无菌巾，暴露手术区域。
2.宫颈处理：用宫颈钳钳夹宫颈前唇，适度牵拉以暴露宫颈，使用宫颈扩张器由小到大依次扩张宫颈管，依据孕囊大小选择合适的扩张号数。
3.宫腔操作：通过吸管或刮匙进入宫腔，采用负压吸引或钳刮的方式将妊娠组织吸出或刮出，确认孕囊及蜕膜组织完整吸出后，用刮匙轻刮宫腔内壁，检查有无残留。
三、术后观察与注意事项阶段
1.术后观察：患者需在手术室观察1~2小时，监测阴道出血情况及生命体征，如无异常方可离院。
2.休息调养：术后建议休息2周左右，避免剧烈运动及重体力劳动，注意保暖，保持外阴清洁，术后1个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。
3.异常情况处理：若术后出现阴道大量出血、剧烈腹痛、发热等异常，需及时复诊。特殊人群方面，多次人流史者手术风险较高，术前需更全面评估；合并心肝肾等重要脏器疾病者，术后需加强监测；患有生殖道炎症者，术前需积极治疗炎症，术后严格遵循医嘱预防感染，确保身体恢复良好。
