珍珠丘疹外观为白色肤色淡红色小丘疹呈珍珠状表面光滑多行排列，生长于男性龟头冠状沟、女性小阴唇内侧等且生长缓慢醋酸白试验阴性病理无尖锐湿疣特征病变，青少年男性日常发现多无需焦虑；尖锐湿疣初起细小淡红色丘疹后增大增多湿润柔软凹凸不平呈乳头鸡冠菜花状，生长在生殖器及肛周等部位且生长速度相对快醋酸白试验阳性病理可见棘层肥厚等，有高危性行为后或妊娠期女性有可疑病变需警惕及时就医评估。
一、外观表现区分
珍珠丘疹表现为白色、肤色或淡红色小丘疹，呈珍珠状，表面光滑，直径约1-3毫米，多呈单行或多行排列；尖锐湿疣初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色。
二、生长部位区分
珍珠丘疹主要发生在男性龟头冠状沟部位，女性多见于小阴唇内侧、处女膜周围等；尖锐湿疣可发生在生殖器及肛周等部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。
三、发展速度区分
珍珠丘疹生长缓慢，长期无明显变化；尖锐湿疣生长速度相对较快，可在短期内明显增大增多。
四、醋酸白试验区分
珍珠丘疹醋酸白试验阴性，即涂抹醋酸后局部无发白现象；尖锐湿疣醋酸白试验阳性，涂抹醋酸后病变部位变白。
五、病理检查区分
珍珠丘疹病理检查可见正常组织，无尖锐湿疣的特征性病变；尖锐湿疣病理检查可见棘层肥厚、乳头瘤样增生等典型病变。
特殊人群提示
青少年男性日常清洁时发现龟头冠状沟小丘疹，多考虑珍珠丘疹，无需过度焦虑，注意保持局部清洁即可；有高危性行为后生殖器出现异常增生物者，需高度警惕尖锐湿疣，应及时就医进行相关检查以明确诊断，特殊人群如妊娠期女性发现生殖器可疑病变时，需谨慎评估病情并选择合适的检查及处理方式，以保障母婴健康。
