珍珠疹是男性龟头冠状沟部位由局部刺激等因素引起的良性皮肤病变并非由HPV感染所致需与由高危型HPV感染引发的性传播疾病尖锐湿疣区分后者有特定赘生物且醋酸白试验多呈阳性珍珠疹排列整齐小丘疹醋酸白试验呈阴性不洁性行为人群出现珍珠疹需排查HPV感染一般人群珍珠疹不具传染性局部清洁即可包皮过长致珍珠疹可考虑环切术儿童等发现类似症状应及时就医由医师评估。
一、珍珠疹的基本属性及与HPV的关联性
珍珠疹，医学全称为阴茎珍珠状丘疹，是发生在男性龟头冠状沟部位的良性皮肤病变，其病因多考虑与局部刺激（如包皮过长、局部卫生状况不佳等长期慢性刺激）、生理发育变异等因素相关，并非由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。从科学研究角度，现有证据表明珍珠疹的形成机制与HPV感染导致的病变（如尖锐湿疣）有本质区别，珍珠疹病变组织中未发现HPV感染的典型病毒学特征。
二、与尖锐湿疣的鉴别要点
需注意与尖锐湿疣相区分，尖锐湿疣是由高危型HPV（如HPV16、18等）感染引发的性传播疾病，病变多表现为龟头、冠状沟、尿道口等部位出现尖锐的乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，常呈散在或簇状分布，且醋酸白试验多呈阳性（病变部位涂抹醋酸后变白）。而珍珠疹表现为排列整齐的珍珠状小丘疹，表面光滑，醋酸白试验呈阴性，可通过此类鉴别手段明确二者差异。
三、特殊人群需注意的情况
对于有不洁性行为史的人群，即便出现珍珠疹，也应提高警惕，因为存在同时合并HPV感染的可能性，需及时就医通过专业检查（如HPV核酸检测等）排查。而一般人群中，珍珠疹本身不具传染性，日常注意保持局部清洁卫生、避免过度刺激即可。若为包皮过长导致局部刺激引发的珍珠疹，成年男性可考虑在必要时行包皮环切术以减少局部刺激因素，但需遵循专业医生建议，特殊人群如儿童等，若发现类似症状应及时就医由专业医师评估，避免自行盲目处理。
