月经前四五天同房后四五天来月经怀孕可能性较低，因多为相对安全期，但排卵受多种因素影响不能完全排除特殊怀孕可能。月经正常来潮一般未怀孕，月经异常需警惕。年轻女性应保持轻松心态，有特殊病史女性需密切关注。可在月经推迟一周用早孕试纸或同房后7-10天查血HCG检测是否怀孕。
一、怀孕可能性分析
一般来说，月经前四五天同房后大概四五天月经来了，怀孕的可能性相对较低。这是因为月经前四五天通常处于相对安全期，此时卵子已经排出一段时间，或者还未到排卵时间，精子与卵子结合形成受精卵并着床的概率较小。但需要注意的是，女性的排卵时间可能会受到多种因素影响，如情绪、环境等，存在一定的个体差异，所以不能完全排除特殊情况下怀孕的可能。
二、月经相关因素
月经的正常来潮表明子宫内膜已经脱落，若怀孕，一般不会有月经出现。月经的周期、经量等受多种因素影响，如内分泌、精神压力等。如果此次月经与平时相比在经量、经期等方面没有明显异常，那么怀孕的可能性更低；但如果出现月经异常，如经量过少、经期缩短等，仍需警惕怀孕相关情况，可通过检测来明确。
三、特殊人群情况
年轻女性：年轻女性如果出现这种情况，首先要保持轻松的心态，避免过度紧张焦虑，因为情绪可能会影响月经周期。要注意观察后续月经情况，如果月经持续异常或有其他不适，应及时就医检查。
有特殊病史女性：对于有内分泌疾病等特殊病史的女性，更要密切关注此次月经情况，因为其本身内分泌系统可能存在紊乱，月经异常时更需要及时排查是否与怀孕等情况相关，必要时进行相关检查明确诊断。
四、检测建议
如果对是否怀孕仍有疑虑，可以在月经推迟一周左右时使用早孕试纸进行检测，或者到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测，这是较为准确的判断是否怀孕的方法。血HCG检测在同房后7-10天左右即可检测出是否怀孕，能更早地明确是否受孕情况。
