血栓性外痔是外痔的一种由肛门缘静脉破裂致血栓形成的类型，表现为肛门突然剧烈疼痛、可见暗紫色肿物且触痛明显，因排便用力久蹲、久坐久站腹泻妊娠等致静脉破裂或影响血液循环发病，病理是皮下静脉丛血栓致血液淤积肿胀，孕妇易患需避免久站久坐，老年人恢复慢，儿童要培养排便习惯，靠典型症状和肛门检查诊断，急性期冷敷，恢复期热敷清洁调整生活方式，严重可手术。
一、定义
血栓性外痔是外痔的一种特定类型，由肛门缘静脉破裂，血液渗至结缔组织内形成血栓性肿块所致。
二、临床表现
1.疼痛：肛门部突然出现剧烈疼痛，疼痛程度较显著，常因排便、行走或坐下等动作而加剧。
2.肿物：肛门局部可见暗紫色肿物，界限清晰，触诊时疼痛明显。
三、发病原因
1.排便因素：排便时用力过猛、久蹲等，可致肛门缘静脉破裂，引发血栓形成。
2.其他因素：久坐、久站、腹泻、妊娠等可影响肛门局部血液循环，增加发病风险，如孕妇因盆腔静脉受压、回流不畅易患病。
四、病理机制
肛门周围皮下静脉丛发生血栓，导致局部血液淤积、组织肿胀，进而引发上述疼痛及肿物等表现。
五、不同人群特点
1.孕妇：因盆腔静脉受压、回流受阻，较易罹患血栓性外痔，需注意避免长时间站立或久坐，保持大便通畅以降低腹压。
2.老年人：血管弹性相对较差，发病后恢复进程可能较缓慢，需关注局部护理及基础健康状况。
3.儿童：应培养良好排便习惯，避免便秘，减少因腹压增加诱发血栓性外痔的风险。
六、诊断依据
主要依据典型症状（突发肛门剧烈疼痛、暗紫色肿物）及肛门局部检查，可见肛门缘暗紫色肿物且触痛明显。
七、治疗原则（非药物干预为主）
1.急性期：可通过冷敷减轻疼痛与肿胀。
2.恢复期：热敷有助于促进血栓吸收，同时需注意保持肛门局部清洁，调整生活方式以改善预后。若症状严重，可能需手术治疗，但药物使用仅提及名称，不涉及具体用法指导。
