肛门部位肉球成因多样，痔疮分内痔、外痔（含结缔组织性、静脉曲张性、血栓性），内痔脱出有不同阶段表现；肛乳头瘤是肛乳头因慢性炎症增大变硬呈灰白色质硬可脱出伴肛门异物感；直肠息肉脱出呈球形淡红色质软可回缩或不回纳且可能伴便血；肛周脓肿形成肿块伴明显疼痛红肿有波动感由细菌感染肛腺所致；尖锐湿疣由HPV感染致肛门周围菜花样或乳头状肉球有不洁性生活史易出血伴瘙痒。
一、痔疮相关肉球
痔疮是肛门部位肉球常见原因之一，可分为内痔、外痔、混合痔。外痔又细分为结缔组织性外痔（常因肛门部皮肤慢性炎症、损伤后结缔组织增生形成，一般无明显症状，仅肛门有赘生物）、静脉曲张性外痔（多因肛管或直肠下静脉丛瘀血扩张形成，表现为肛门缘皮下暗紫色长圆形或椭圆形肿块，质地柔软）、血栓性外痔（通常是排便等原因导致肛周皮下静脉破裂出血，形成血栓，出现肛门剧痛、暗紫色圆形肿物）；内痔脱出严重时也可在肛门外形成肉球，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳。
二、肛乳头瘤导致的肉球
肛乳头瘤是由于肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大变硬形成的肿物，一般为灰白色、质硬，常可脱出肛门外，多为单个，排便时可脱出，便后可自行回缩或需用手推回，通常无明显疼痛，但可有肛门异物感。
三、直肠息肉脱出形成的肉球
直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外，呈球形，颜色多为淡红色，质软，有的息肉蒂较长时，脱出后可自行回缩，若息肉较大且蒂较粗，可能脱出后不能回纳，同时可能伴有便血等表现。
四、肛周脓肿引发的肉球
肛周脓肿会在肛门周围形成肿块，一般伴有明显疼痛、红肿，肿块触之有波动感，是因肛腺感染引起，炎症局限形成脓肿，多由细菌感染导致，如大肠杆菌等感染。
五、尖锐湿疣导致的肉球
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，肛门周围可出现菜花样或乳头状的肉球，通常有不洁性生活史，肉球质地较脆，易出血，可伴有瘙痒等症状。
