肛门边上出现疙瘩的常见原因有多种，痔疮分内外痔混合痔，外痔含结缔组织性、静脉曲张性、血栓性且与久坐等因素相关；肛周脓肿由细菌感染引发有红肿疼痛等症状；尖锐湿疣由HPV感染通过性传播有菜花状表现；肛瘘因肛周脓肿未规范治疗形成有外口和瘘管；皮脂腺囊肿因排泄管阻塞形成有特定表现；肛门周围脂肪瘤是良性肿瘤无明显症状；肛门瘙痒症搔抓后可致皮肤增生有皮肤改变。
一、痔疮
痔疮是肛门边上出现疙瘩较为常见的原因，可分为内痔、外痔、混合痔。外痔又包含结缔组织性外痔（多因慢性炎症刺激导致结缔组织增生）、静脉曲张性外痔（肛周皮下静脉丛扩张、迂曲形成）、血栓性外痔（多因排便用力等致肛周皮下静脉破裂出血，形成血栓），其发生常与久坐、便秘、妊娠等因素相关。
二、肛周脓肿
多由细菌感染引发，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染肛腺后蔓延至肛周间隙。患者局部会出现红肿、疼痛明显的疙瘩，随着病情发展，疼痛可进行性加重，还可能伴有发热等全身症状。
三、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性传播。典型表现为肛门周围出现菜花状、乳头状的疙瘩，初期可能较小，逐渐增大增多，有不洁性生活史者需高度警惕。
四、肛瘘
常因肛周脓肿破溃后未得到规范治疗，感染迁延不愈形成，一般有肛瘘外口，会持续或间断流出少量脓性、血性分泌物，肛周可触及条索状瘘管。
五、皮脂腺囊肿
由于肛周皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，表现为肛门边上圆形、边界清晰的疙瘩，一般无明显疼痛，继发感染时可出现红肿热痛。
六、肛门周围脂肪瘤
是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤，通常无明显自觉症状，多为无意中发现的皮下疙瘩，质地较软，活动度较好。
七、肛门瘙痒症搔抓后引起的皮肤增生
长期肛门瘙痒患者反复搔抓，可导致肛周皮肤出现增生性疙瘩，局部皮肤可能有增厚、粗糙等改变。
