儿童语言发展受多因素影响，先天性或后天耳部疾病致听力损失会影响语言学习表达；神经发育延迟使大脑语言中枢相关区域不成熟可致语言发育落后；家长与孩子交流互动少致语言刺激匮乏阻碍发展；自闭症谱系障碍儿童有社交沟通障碍且语言发育迟缓伴社交互动异常及刻板行为；智力障碍使整体智力低于正常范围，影响多方面能力致语言落后。
一、听力问题
听力是语言发展的基础，若儿童存在先天性听力损失（如遗传因素导致内耳结构异常等）或后天耳部疾病（如中耳炎反复发作导致听力受损），会使孩子无法正常接收语音信号，从而影响语言的学习与表达。例如，先天性感音神经性听力损失可因基因缺陷等原因导致，孩子不能感知外界声音，就难以模仿和学习语言。
二、语言发育迟缓
神经发育过程中，大脑语言中枢等相关区域的成熟度会影响语言发育。若孩子神经发育延迟，可能出现语言发育落后于同龄儿童的情况。比如，大脑左侧颞叶区域的语言相关脑区发育不完善，会导致词汇积累、语句表达等方面落后，表现为不会说话或说话明显晚于正常儿童。
三、环境因素
孩子所处的语言环境对其语言发展至关重要。若家长与孩子交流互动过少，提供给孩子的语言刺激匮乏，孩子就缺乏学习语言的机会。例如，家庭中大人忙于自身事务，很少主动和孩子进行对话、讲故事等语言交流活动，孩子没有足够的语言输入，会阻碍语言的发展。
四、自闭症谱系障碍
患有自闭症谱系障碍的儿童常存在社交沟通障碍，语言发育迟缓是其中常见表现之一。除了不会说话外，还可能伴有社交互动异常，如对他人呼唤无应答、缺乏眼神交流等，同时可能存在刻板行为等特征，如反复拍手、旋转物品等。
五、智力障碍
当儿童存在智力障碍时，其整体智力水平低于正常范围，会影响包括语言在内的多方面能力发展。智力低下会导致孩子在认知、理解、表达等方面均落后于同龄儿童，进而出现不会说话或语言能力显著低于正常水平的情况。
