选择性社交障碍与自闭症在社交互动有重叠但症状有差异，自闭症症状更具广泛性伴刻板行为等，选择性社交障碍主要是特定社交情境回避，诊断标准上自闭症强调症状广泛性持续性涵盖多方面，选择性社交障碍聚焦特定社交情境回避且其他领域功能相对正常，对儿童群体需关注不同场景社交表现及时带专业评估诊断，营造安全环境引导社交，精准判断避免不当诊断并考虑年龄特点给科学干预。
一、症状表现的重叠与差异
选择性社交障碍与自闭症在社交互动方面存在一定重叠，均可能出现社交回避、目光接触少等情况。但自闭症患者症状更具广泛性，常伴随刻板行为（如反复拍手、旋转物品等）、兴趣狭窄（对特定事物或过度专注，像仅关注某类玩具特定部分）；而选择性社交障碍主要表现为特定社交情境下的回避，例如在熟悉环境中可能有一定社交互动，仅在陌生环境或面对特定人群时出现明显社交退缩。
二、诊断标准的区分要点
依据《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）等标准，自闭症诊断强调症状的广泛性与持续性，涵盖社交互动缺陷、沟通障碍及重复刻板行为等多方面；选择性社交障碍诊断聚焦于特定社交情境中的选择性回避，且其他领域功能相对正常，无自闭症所具有的广泛发育性障碍表现。比如，自闭症儿童在多个社交场景及日常活动中均有明显社交与沟通异常，而选择性社交障碍儿童可能在家庭等熟悉环境中有相对正常社交表现，仅在学校等新环境或面对陌生人时出现社交退缩。
三、不同人群的影响及应对
对于儿童群体，两者正确区分至关重要。家长需关注儿童在不同场景的社交表现，发现异常及时带儿童到专业医疗机构评估诊断。在生活方式上，应为儿童营造安全、逐步引导社交的环境。对于疑似有相关问题的儿童，要通过专业评估精准判断，避免过早下不恰当诊断，尤其低龄儿童需借助专业评估区分情况，以给予儿童科学合理的支持与干预，充分考虑儿童年龄特点，保障干预措施符合其发育需求。
