子宫后倾原因包括先天发育异常与胚胎基因发育环境等相关，后天因素有盆腔炎症致周围组织粘连牵拉、子宫内膜异位症致盆腔粘连改变解剖关系、盆腔手术史致组织粘连牵拉、长时间仰卧位睡眠致偏移、多次分娩致盆底组织损伤支撑力减弱致子宫后倾。
一、先天性因素
1.1子宫先天发育异常：部分女性胚胎发育时期，子宫的支撑结构等发育出现异常，致子宫位置偏向后倾，此情况相对少见，与胚胎时期基因、发育环境等先天因素相关，受遗传等影响。
二、后天性因素
2.1盆腔炎症：长期患盆腔炎症，炎症致盆腔内组织充血、水肿，子宫周围韧带、结缔组织受炎症刺激粘连、挛缩，牵拉子宫使其后倾。如曾患输卵管炎、卵巢炎等盆腔炎症，未及时有效治疗，可逐渐引发子宫后倾，炎症反复刺激持续影响盆腔内环境。
2.2子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，如盆腔内其他器官表面等，异位内膜组织致盆腔内粘连，改变子宫与周围组织正常解剖关系，子宫因周围组织粘连牵拉呈后倾状态。其发生与女性免疫、内分泌等多种因素有关，疾病进展逐步影响子宫位置。
2.3盆腔手术影响：有盆腔手术史女性，术后盆腔内组织可形成粘连，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术，手术操作致局部创伤和炎症反应，术后恢复易粘连，粘连组织牵拉子宫致后倾。手术创伤程度、术后恢复情况影响粘连几率及对子宫位置影响。
2.4长时间仰卧位睡眠：部分女性习惯长时间仰卧位睡眠，尤其月经期间，长时间仰卧使子宫位置相对固定，加子宫自身重量等因素，逐渐致子宫向后方偏移成后倾。一般调整睡姿可改善，长期不良睡姿则持续影响子宫位置。
2.5多次分娩：多次分娩女性，盆底组织损伤多，盆底肌肉、韧带等支撑结构力量减弱，对子宫支撑作用降低，子宫易现位置异常包括后倾。分娩过程对盆底组织牵拉、扩张影响子宫正常位置，多次分娩进一步加重影响，致产后恢复中子宫难维持正常位置而成后倾。
