下颌骨呈马蹄铁形分下颌体与下颌支下颌体有牙槽突下颌支有冠突和髁突构成颞下颌关节,咀嚼肌中咬肌起自上颌骨颧突等止于下颌支外侧可上提下颌骨协助咀嚼,颞肌起自颞窝止于下颌骨冠突参与闭口等咀嚼动作,翼内肌翼外肌分别从内外参与下颌运动控制且功能状态受生活方式影响,神经下牙槽神经分布于下颌牙齿及牙龈等区域,面神经下颌缘支分布于下颌区域相关肌肉,女性美容操作等需注意保护面神经下颌缘支儿童需避免损伤神经不当操作,血管面动脉在下颌下区有分支为下颌部位供血且其健康状况与全身血液循环相关有心血管病史人群需关注整体循环对下颌区域影响。
一、下颌骨骼结构
下颌骨是下颌部位的主要骨性结构,呈马蹄铁形,分为下颌体与下颌支。下颌体有牙槽突,容纳下颌牙齿;下颌支向上延伸有冠突和髁突,髁突与颞骨的关节窝构成颞下颌关节,参与下颌的张合等运动,其形态发育等受年龄影响,儿童时期下颌骨处于生长发育阶段,结构与成人有差异,随年龄增长逐渐定型。
二、下颌肌肉组织
1.咀嚼肌:咬肌起自上颌骨颧突等,止于下颌支外侧,收缩时可上提下颌骨,协助咀嚼;颞肌起自颞窝,肌束向下集中止于下颌骨冠突,参与闭口等咀嚼动作;翼内肌、翼外肌分别从内侧和外侧参与下颌的运动控制,这些肌肉的功能状态受生活方式影响,长期偏侧咀嚼等习惯可能导致咀嚼肌发育不对称。
三、下颌神经血管分布
1.神经:下牙槽神经为下颌神经分支,分布于下颌牙齿及牙龈等区域,感觉异常可能提示神经相关病变;面神经下颌缘支分布于下颌区域相关肌肉,其损伤可能影响下颌部肌肉的运动功能,女性因美容操作等需注意对面神经下颌缘支的保护,儿童神经系统发育未完善,需避免可能损伤神经的不当操作。
2.血管:面动脉在下颌下区有分支,为下颌部位提供血液供应,血管的健康状况与全身血液循环相关,有心血管病史人群下颌部位的血液供应可能受影响,需关注整体循环对下颌区域的影响。