皮肤损害分急性期见密集丘疹丘疱疹水疱基底潮红搔抓后有渗出糜烂亚急性期红肿渗出减少有鳞屑结痂慢性期浸润肥厚暗红伴色素沉着局部苔藓样变自觉症状以瘙痒为主急性期剧烈夜间加重慢性期轻可因刺激发作疼痛伴破损感染时出现不同人群中儿童与尿布更换不及时潮湿相关老年人与皮肤干燥基础疾病相关女性因生理结构局部潮湿易诱发男性与局部卫生习惯久坐相关需对应护理。
一、皮肤损害表现
1.急性期：患处皮肤初起可见密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，搔抓后水疱破损形成点状渗出及小糜烂面，病变中心重且向周围蔓延，境界不清。
2.亚急性期：急性炎症减轻，皮肤红肿与渗出减少，有少量鳞屑、结痂，仍剧烈瘙痒。
3.慢性期：由急、亚急性期迁延或一开始即慢性化，患处皮肤浸润肥厚、粗糙，呈暗红色伴色素沉着，多为局限性斑块，可蔓延至会阴、阴囊、阴唇等部位，边界清，局部皮肤纹理加深呈苔藓样变，覆少量鳞屑，病程中搔抓可致糜烂、渗出等急性或亚急性表现。
二、自觉症状
1.瘙痒：为主要症状，程度不一，急性期剧烈呈阵发性发作，夜间或安静时加重，患者搔抓致皮肤破损、渗出加重；慢性期瘙痒较轻但可因刺激发作或加重。
2.疼痛：伴皮肤破损、感染时出现，排便、摩擦等刺激后加重。
三、不同人群表现差异
1.儿童：与尿布更换不及时、局部潮湿相关，皮肤娇嫩搔抓频繁致损害明显，需注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓致皮肤感染，选择合适尿布。
2.老年人：与皮肤干燥、基础疾病（如糖尿病）相关，皮肤干燥者肛周易现干燥、肥厚、脱屑，基础疾病影响免疫致恢复慢，护理注重皮肤保湿，控制基础疾病。
3.女性：因生理结构，阴道分泌物、月经等致局部潮湿易诱发或加重，需注意经期卫生，保持会阴及肛周清洁，选透气性好卫生用品。
4.男性：与局部卫生习惯、久坐相关，久坐致局部不透气，引发或加重湿疹，需保持局部清洁干燥，避免久坐，穿宽松透气内裤。
