甲状腺功能减退可致全身表现为疲劳乏力且年龄较大者易察觉、体重有增减等变化，代谢方面有怕冷及皮肤干燥粗糙等，神经系统出现记忆力减退（年龄大易误为衰老）、反应迟钝等，心血管系统有心率减慢及严重时出现心包积液等。
一、全身表现
1.疲劳乏力：甲状腺激素不足致机体代谢率降低、能量产生减少，患者常感精力不济，经充分休息仍难恢复，年龄较大者更易察觉，年轻人群易因其他生活因素忽视，长期疲劳需警惕。
2.体重变化：部分患者体重增加，因甲状腺激素缺乏使代谢缓慢、能量消耗减少且伴水分潴留；少数患者可出现体重减轻，不同年龄阶段表现有差异，儿童期甲状腺功能减退可影响生长发育致体重增长异常。
二、代谢方面表现
1.怕冷：甲状腺激素不足致机体产热减少，患者对寒冷耐受能力下降，冬季更明显，生活在寒冷环境中症状突出，老年人体温调节功能弱，甲状腺功能减退致的怕冷可加重，需注意保暖。
2.皮肤改变：皮肤干燥、粗糙，因甲状腺激素缺乏影响皮肤新陈代谢致水分减少、角质层增厚，面色苍白，儿童患者皮肤可出现弹性减退等情况，与正常儿童皮肤状态有别。
三、神经系统表现
1.记忆力减退：甲状腺激素对神经系统发育和功能维持重要，甲状腺功能减退影响大脑代谢和神经传导，致近期记忆力下降明显，年龄较大患者易误为衰老表现，需排查，儿童期甲状腺功能减退可影响认知发育致学习能力下降。
2.反应迟钝：对外界刺激反应速度减慢，如对日常指令回应变迟缓，神经系统检查可发现反射减弱等，老年人反应迟钝易发生意外，需家人留意。
四、心血管系统表现
1.心率减慢：甲状腺激素能加快心率，甲状腺功能减退时心率低于正常范围，心电图可发现异常，长期心率减慢可加重心脏泵血负担，年龄较大且有心血管基础疾病患者风险增加。
2.心包积液：部分严重甲状腺功能减退患者可出现，因代谢紊乱致心包膜异常渗出，儿童患者相对少见，积液过多可压迫心脏影响功能，需及时诊治。
