混合痔有便血（排便时粪便表面带血或便后滴血颜色鲜红因痔核受粪便摩擦破裂出血，儿童不良排便习惯、女性妊娠等易致）、脱出（内痔发展到一定程度痔核可脱出初期可自行回纳后期需手推甚至无法回纳久坐久站、老年人易加重）、疼痛（痔核嵌顿、血栓形成或炎症时会疼痛既往肛周疾病史者疼痛表现不同）、瘙痒（痔核脱出伴黏液流出刺激肛周皮肤致瘙痒儿童清洁不彻底、女性生理期易加重）、黏液外溢（直肠黏膜受痔核刺激分泌黏液外溢影响肛周皮肤干燥长期可致湿疹样改变频繁腹泻等可加重）等表现及相关情况。
一、便血
混合痔患者常见便血症状，多表现为排便时粪便表面带血或便后滴血，血液颜色鲜红。这是由于排便过程中痔核受粪便摩擦，导致痔内血管破裂出血。不同年龄人群中，儿童因肛周组织娇嫩，若存在不良排便习惯可能增加便血风险；女性在妊娠等特殊生理阶段，盆腔压力增大，也可能使便血情况更易发生。
二、脱出
内痔发展到一定程度时，痔核可脱出肛门外。初期脱出的痔核可自行回纳，随着病情进展，脱出物需用手推回甚至无法回纳。生活方式中久坐、久站等会影响肛周血液循环，加重痔核脱出倾向；老年人因机体功能减退，肛周肌肉力量下降，脱出情况可能相对更易出现。
三、疼痛
当痔核发生嵌顿、血栓形成或出现炎症时，患者会感到疼痛。若痔核嵌顿，局部血液循环受阻，可引发剧烈疼痛；炎症刺激也会导致肛周组织肿痛。不同病史患者，如既往有肛周疾病史者，对疼痛的耐受和表现可能与无病史者不同。
四、瘙痒
痔核脱出时常伴有黏液流出，黏液刺激肛周皮肤可引起瘙痒感。特殊人群如儿童，若肛周清洁不彻底，更易因黏液刺激加重瘙痒；女性在生理期等肛周局部环境改变时，也可能使瘙痒症状更明显。
五、黏液外溢
直肠黏膜受痔核刺激，会分泌增多的黏液，黏液溢出肛门外，可影响肛周皮肤的干燥状态，长期黏液刺激还可能导致肛周皮肤湿疹样改变等情况，不同生活方式下，如频繁腹泻等，可能促使黏液外溢加重。
