水痘症状分前驱期与出疹期,前驱期有低热等非特异性症状,出疹期皮疹呈向心性分布等且不同年龄症状有差异,致病微生物是水痘-带状疱疹病毒,传播途径为呼吸道飞沫和直接接触被污染物品,易感人群包括未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫功能低下者。
一、水痘的症状表现
水痘的症状通常分为前驱期和出疹期。前驱期一般持续1-2天,患儿可出现低热、全身不适、食欲减退等非特异性症状;出疹期多在发热后1-2天出现皮疹,皮疹首先见于头皮、面部或躯干受压部位,呈向心性分布,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为椭圆形,周围有红晕,疱液初始清亮,后变混浊,1-2天疱疹从中心开始干枯、结痂,痂皮脱落后一般不留瘢痕。婴幼儿水痘症状相对较轻微,而成人水痘症状往往更严重,可能出现高热、全身症状明显等情况。不同年龄人群症状表现可能因自身免疫等因素有差异,比如儿童与成人在皮疹严重程度及全身症状上会有不同呈现。
二、致病微生物及传播途径
水痘的致病微生物是水痘-带状疱疹病毒。其传播途径主要有两种:一是呼吸道飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏时,病毒会随着飞沫散布到空气中,易感人群吸入后可能被感染;二是直接接触传播,接触被患者疱疹液污染的物品等也可引发感染。例如,健康儿童接触了水痘患者用过的玩具等,就有可能通过直接接触被病毒感染。
三、易感人群
1.未接种疫苗的儿童:尤其是2-6岁的儿童,由于免疫系统发育尚不完善,对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力较弱,是水痘的高发易感人群。未接种水痘疫苗的儿童感染风险明显高于接种过疫苗的儿童。
2.孕妇:孕妇若未患过水痘且未接种疫苗,感染水痘-带状疱疹病毒后,可能会对自身健康及胎儿造成不良影响,如可能导致胎儿畸形等严重后果。
3.免疫功能低下者:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,以及长期使用免疫抑制剂的人群,他们的机体免疫力较低,容易感染水痘-带状疱疹病毒且病情可能较为严重,恢复也相对困难。