丝状疣核心病因是特定亚型人乳头瘤病毒感染，儿童因免疫系统发育未成熟、老年人因免疫力下降、免疫缺陷人群因免疫系统遭破坏等致易发病，长期熬夜等不良生活方式致免疫力降低易感染，与患者直接接触或接触污染物品等接触传播可引发感染。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染是核心病因
丝状疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）中的特定亚型感染所引起。HPV是一种双链环状DNA病毒，具有多种亚型，其中HPV-1、HPV-2等亚型与丝状疣的发生密切相关。当皮肤存在微小破损时，HPV便可通过该破损处侵入皮肤上皮细胞，随后在细胞内进行复制、增殖，使得上皮细胞异常分化和增殖，最终形成丝状疣的典型病变表现。
二、人群易感性差异影响发病
（一）免疫力低下人群
1.儿童：儿童的免疫系统尚处于发育阶段，相对不够成熟，对HPV的抵御能力较弱。例如，年幼的儿童皮肤屏障功能相对不完善，更容易因接触HPV而感染发病。
2.老年人：随着年龄增长，老年人的机体免疫力逐渐下降，T细胞免疫功能减退，对HPV的清除能力减弱，从而增加了感染HPV并引发丝状疣的风险。
3.免疫缺陷人群：患有免疫缺陷性疾病（如艾滋病患者）的人群，其免疫系统遭到严重破坏，无法有效识别和清除HPV，使得HPV在体内持续感染，进而容易诱发丝状疣。
三、生活方式因素的影响
长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会导致机体免疫力降低。当机体免疫力下降时，对HPV的防御能力减弱，使得HPV更容易侵入皮肤并引发感染，增加了患丝状疣的可能性。例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响免疫系统的正常功能，使身体处于相对脆弱的状态，为HPV感染创造了条件。
四、接触传播的作用
与丝状疣患者直接接触，或者接触被HPV污染的物品，都可能导致HPV传播感染。比如，共用毛巾、浴巾等个人物品，或者在公共浴室、游泳池等场所接触到被HPV污染的环境，都有可能使HPV接触到皮肤破损处，从而引发感染并导致丝状疣的发生。
