乳腺纤维瘤是由乳腺纤维组织和腺上皮组成的良性肿瘤好发于18~25岁青年女性与雌激素水平失衡相关多为无痛性肿块好发乳房外上象限呈圆形或椭圆形边界清等，诊断常用乳腺超声及钼靶X线检查，治疗分观察随访及手术，青春期需密切观察肿块变化定期复查乳腺超声，妊娠期要加强孕期监测必要时评估手术可能性，绝经后需进一步检查排除恶性病变可能。
一、定义
乳腺纤维瘤是由乳腺纤维组织和腺上皮组成的良性肿瘤，好发于18~25岁青年女性，是该年龄段常见的乳房肿瘤。
二、病因
主要与雌激素水平失衡相关，当雌激素水平相对或绝对升高时，可刺激乳腺导管上皮及间质成分过度增生，进而形成肿瘤。
三、临床表现
1.症状表现：多为无痛性肿块，患者常因无意中发现乳房肿块就诊，一般无明显疼痛等不适症状。
2.肿块特征：肿块好发于乳房外上象限，多呈圆形或椭圆形，边界清楚、表面光滑、质地坚韧、活动度良好，与周围组织无粘连。
四、诊断方法
1.乳腺超声：是常用的检查手段，可清晰显示肿块为圆形或椭圆形低回声，边界清晰，内部回声均匀，有助于初步判断肿块性质。
2.钼靶X线检查：能发现较小的肿块及肿块内的钙化灶等情况，对诊断有一定辅助作用。
五、治疗原则
1.观察随访：对于较小且无明显症状、生长缓慢的乳腺纤维瘤，可定期进行乳腺超声等检查，密切观察肿块变化情况。
2.手术治疗：若肿块较大或有增长趋势，或患者有强烈手术意愿等情况，可考虑手术切除肿瘤。
六、特殊人群注意事项
1.青春期女性：发现乳腺纤维瘤时需密切观察肿块大小、质地等变化，因青春期体内激素波动可能影响肿块状态，建议定期复查乳腺超声。
2.妊娠期女性：孕期体内激素水平变化可能导致乳腺纤维瘤增大，需加强孕期乳腺监测，了解肿块在孕期的变化情况，必要时在合适时机评估手术可能性。
3.绝经后女性：绝经后女性发现乳腺纤维瘤时，应进一步通过相关检查评估排除恶性病变可能，因其乳腺组织特性改变，需提高警惕。
