跖疣反复出现与病毒持续感染有关，人体免疫缺陷、自身免疫调节弱时病毒易复制；脚部皮肤长期受压迫摩擦致屏障受损易使HPV入侵定植；患者用手触碰跖疣后自身接种传播可扩散病毒；在湿热卫生差公共环境中接触易感染且反复接触增风险。
一、病毒持续感染因素
跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，其中HPV-1型等亚型易引发跖疣。当人体免疫功能存在缺陷时，例如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病，或者长期使用免疫抑制剂，机体对HPV的清除能力减弱，病毒就会持续在体内复制，从而导致跖疣反复出现。另外，儿童、老年人等不同年龄段人群，若自身免疫调节功能相对较弱，也较易出现病毒持续感染进而使跖疣反复生长。
二、皮肤屏障持续受损因素
脚部皮肤长期受到压迫、摩擦等情况会使皮肤屏障受损，比如长期穿着不合脚的鞋子，或者长时间行走、运动等，都可能造成脚部皮肤微小破损，此时HPV更容易入侵皮肤并定植繁殖，导致跖疣反复发生。不同性别人群中，因日常活动差异，如男性可能更多进行高强度行走等活动，女性可能因穿高跟鞋等导致脚部特定部位受压摩擦，都可能增加皮肤屏障受损风险，进而使跖疣反复出现。
三、自身接种传播因素
患者用手触碰跖疣部位后，病毒会残留在手上，若此时再接触身体其他部位的皮肤，就会造成自身接种传播，使得病毒扩散到身体其他部位皮肤，引发新的跖疣生长。无论是儿童、成年人还是老年人，若存在用手触碰跖疣后未及时正确清洁手部并接触其他皮肤的情况，都可能导致自身接种传播，引起跖疣反复。
四、环境因素影响
在公共浴池、游泳池等湿热且卫生条件相对较差的环境中，HPV存活时间较长，人们接触后易被感染。例如，在公共泳池中，若有感染者存在，其脱落的含有HPV的皮肤碎屑可能污染池水，其他人接触后就可能感染HPV引发跖疣，且在这样的环境中反复接触可能导致多次感染，使跖疣反复出现。不同生活方式人群中，经常处于这类公共环境且未做好防护的人，跖疣反复生长的风险更高。
