哺乳期乳腺炎是哺乳期女性因乳汁淤积伴细菌感染引发的乳腺炎症,病因有乳汁淤积及乳头破损致细菌入侵,临床表现为局部红肿胀痛等及全身发热等,诊断依据局部表现等结合血常规等,治疗分非药物充分排空乳汁等和药物合理使用,预防需保持乳头清洁等规范哺乳习惯等,特殊人群要密切留意自身状况及时就医并保持心情舒畅等。
一、定义与基本特征
哺乳期乳腺炎是哺乳期女性因乳汁淤积伴细菌感染引发的乳腺炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,主要影响乳汁排出通畅性及乳腺组织防御功能。
二、病因剖析
1.乳汁淤积:乳头发育不良(如内陷)、哺乳姿势不当等致乳汁未能完全排空,乳汁滞留乳腺内为细菌繁殖创造条件;2.细菌入侵:乳头破损或皲裂时,外界细菌(如金黄色葡萄球菌)经乳管侵入乳腺组织引发感染。
三、临床表现
1.局部表现:乳房出现红、肿、热、痛区域,随病情进展可能形成脓肿,局部皮肤温度升高、质地变硬;2.全身表现:可伴发热(体温多在38℃~39℃,甚至更高)、寒战、乏力等,严重时全身症状加重。
四、诊断要点
依据哺乳期女性乳房局部红肿胀痛及全身发热等表现,结合血常规检查(可见白细胞及中性粒细胞计数升高),必要时通过超声检查明确有无脓肿形成。
五、治疗原则
1.非药物干预:频繁哺乳或使用吸奶器充分排空乳汁,局部适度热敷促进血液循环以缓解症状;2.药物治疗:感染较重时需遵医嘱使用抗生素,优先选择对婴儿影响小的药物,避免自行用药。
六、预防策略
1.保持乳头清洁:哺乳前后用温水轻柔清洗乳头,维持局部卫生;2.规范哺乳习惯:定时哺乳,两侧乳房交替喂养,确保乳汁完全排空;3.关注婴儿口腔:避免婴儿含乳头睡觉,防止乳头破损引发感染。
七、特殊人群(哺乳期女性)注意事项
哺乳期女性为高危人群,需密切留意自身乳腺状况,出现疑似症状及时就医。就医时需告知医生哺乳期身份,以便选择安全治疗方案。同时要保持心情舒畅、合理休息,增强机体抵抗力,降低患病风险。