38周骨盆测量有多种方式，其中骨盆外测量不是内检，通过骨盆测量仪等工具测量髂棘间径等指标初步评估骨盆情况，受孕妇体型等因素影响；骨盆内测量属于内检，医生将手指伸入阴道内测量对角径等，对评估是否适合阴道分娩重要，操作需轻柔，特殊人群可能更频繁细致操作。
38周骨盆测量有多种方式，其中骨盆外测量不是内检。骨盆外测量是通过骨盆测量仪等工具测量髂棘间径（两髂前上棘外缘的距离，正常值约23-26cm）、髂嵴间径（两髂嵴外缘最宽的距离，正常值约25-28cm）、骶耻外径（第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值约18-20cm）、出口横径（两坐骨结节内侧缘的距离，正常值约8.5-9.5cm）等指标，主要是通过体表测量来初步评估骨盆情况，操作相对简单，患者不会有侵入性的感觉。
而骨盆内测量属于内检的一种情况。骨盆内测量需要医生将手指伸入孕妇阴道内进行测量，主要测量对角径（从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离，正常值约12.5-13cm）、坐骨棘间径（两坐骨棘之间的距离，正常值约10cm）、坐骨切迹宽度等，它能更准确地了解骨盆的真骨盆情况，但由于是侵入性操作，会给孕妇带来一定的不适感觉。
不同测量方式的意义及影响因素：
骨盆外测量的意义在于初步筛选骨盆是否存在异常情况，比如通过测量发现骶耻外径过小等情况，可能提示骨盆入口狭窄等问题。其结果会受到孕妇体型、脂肪厚度等因素影响，比如孕妇过于肥胖可能会影响骨盆外测量的准确性。
骨盆内测量对于评估孕妇骨盆是否适合阴道分娩有着重要意义，能更精确地判断骨盆各径线是否在正常范围内，从而帮助医生决定孕妇是可以尝试阴道分娩还是需要进行剖宫产等。但内测量时需要注意动作轻柔，避免引起孕妇不适和损伤，同时对于有阴道炎症等情况的孕妇需要谨慎操作，因为可能会增加感染风险。对于高龄孕妇、有不良孕产史等特殊人群，骨盆内测量可能会更频繁且需要更加细致地操作，以全面评估骨盆情况来保障分娩的安全。
