儿童打呼噜可因腺样体过度肥大阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口、扁桃体因反复炎症刺激过度肥大使气道通气通道阻塞、过敏性鼻炎致鼻腔黏膜肿胀分泌物增多造成鼻塞、鼻腔异物致鼻腔阻塞感染、肥胖致气道周围脂肪沉积致气道狭窄、仰卧位睡姿致舌根后坠阻塞气道、先天性鼻中隔偏曲后鼻孔狭窄喉软骨软化等解剖结构异常致气道通气不畅等多种因素引发。
一、腺样体肥大
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童期易发生生理性增生，若过度肥大可阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口，引发鼻塞、张口呼吸及打呼噜。研究显示，约30%的儿童打鼾与腺样体肥大相关，多见于3~5岁儿童，常伴随反复上呼吸道感染病史。
二、扁桃体肥大
扁桃体在儿童期处于免疫活跃期，易因反复炎症刺激而过度肥大，阻塞咽喉部通气通道，尤其学龄前期儿童发生率较高。肥大的扁桃体可部分或完全阻塞气道，导致呼吸时气流受限，出现打呼噜症状。
三、鼻腔疾病
1.过敏性鼻炎：过敏反应引发鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，造成鼻塞，进而导致打呼噜。数据表明，过敏性鼻炎患儿打鼾发生率明显高于非过敏儿童，过敏原如花粉、尘螨等是常见诱因。
2.鼻腔异物：儿童好奇将异物塞入鼻腔，若未及时取出，可引起鼻腔阻塞、感染，出现单侧或双侧鼻塞、流脓涕及打呼噜，尤其多见于2~5岁儿童。
四、肥胖因素
肥胖儿童颈部脂肪堆积，气道周围脂肪沉积可致气道狭窄，睡眠时上气道梗阻风险增加。研究发现，体重指数（BMI）超过同年龄、同性别儿童95百分位的肥胖儿童，打鼾发生率显著高于正常体重儿童。
五、睡姿不当
仰卧位睡眠时，舌根易后坠阻塞气道，导致气流通过受阻而引发打呼噜。调整为侧卧位睡眠后，部分儿童的打呼噜症状可得到缓解。
六、先天性解剖结构异常
如鼻中隔偏曲、后鼻孔狭窄、喉软骨软化等先天性因素，可从出生后即影响气道通气，导致呼吸时气流通过不畅，引发打呼噜。喉软骨软化多见于新生儿及婴儿，因喉部软骨发育不成熟，吸气时软骨塌陷，造成气道狭窄，出现打呼噜及吸气性喉鸣。
