通过影像学检查明确乳腺纤维腺瘤相关情况及乳头翘起等表现以综合判断关联与病情，纤维腺瘤小且无明显异常可定期复查乳腺超声动态监测，直径大等情况建议手术切除，青少年患者需关注纤维腺瘤生长及对乳头影响与术后乳腺发育等，妊娠期女性纤维腺瘤受激素影响大需多科评估手术时机及对妊娠、哺乳等影响。
一、明确诊断评估
1.影像学检查：通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查明确乳腺纤维腺瘤的大小、位置、数目等情况，同时观察乳头翘起的具体表现及是否存在其他乳腺异常征象，如乳头溢液、乳腺结构紊乱等，以此综合判断纤维腺瘤与乳头翘起的关联及病情严重程度。
二、根据纤维腺瘤情况选择处理方式
1.定期观察：若乳腺纤维腺瘤较小（直径一般≤1-2cm）且无明显生长趋势，患者无明显不适症状，可选择每3-6个月复查乳腺超声，动态监测纤维腺瘤及乳头翘起情况。此情况适用于青少年患者纤维腺瘤生长缓慢、无特殊不适的情况，需关注不同年龄段纤维腺瘤的生长特性对乳头的影响。
2.手术治疗：
适应证：当乳腺纤维腺瘤直径>2-3cm，或短期内明显增大，或伴有疼痛等不适症状，或患者有强烈手术意愿时，建议手术切除。手术方式包括传统开刀手术和微创旋切术等，手术可直接去除纤维腺瘤，从根本上解决因纤维腺瘤导致的乳头翘起问题。对于妊娠期女性，若纤维腺瘤在孕期迅速增大，需评估手术时机，权衡手术对妊娠的影响及纤维腺瘤进一步发展的风险。
三、特殊人群注意事项
1.青少年患者：青少年乳腺纤维腺瘤患者需密切关注纤维腺瘤的生长速度及对乳头的影响，由于青少年乳腺处于发育阶段，纤维腺瘤可能因激素变化等因素影响生长，若纤维腺瘤有增大趋势，应尽早考虑合适的手术方式，同时注重术后对乳腺发育的影响及心理关怀。
2.妊娠期女性：妊娠期纤维腺瘤受体内激素影响可能增大，若出现乳头翘起伴随纤维腺瘤明显变化，需在妇产科和乳腺外科共同评估下决定是否手术，手术尽量选择对妊娠影响较小的时机，同时关注术后恢复及对哺乳的可能影响。
