生殖器疱疹分原发性与复发性，原发性多在初次感染后潜伏期约1-2周局部先有烧灼感后现红斑丘疹水疱脓疱破溃成糜烂溃疡伴疼痛且有全身症状局部愈合需2-3周；复发性在原发性消退后1-4个月内复发有前驱症状皮损同原发但较轻病程短；孕妇感染可致不良妊娠结局需监测防新生儿感染；新生儿多因产道感染有皮肤等疱疹及全身症状；免疫低下人群感染后症状更重范围广病程长复发频全身症状明显治疗难。
一、原发性生殖器疱疹症状
原发性生殖器疱疹多发生在初次感染HSV（单纯疱疹病毒）后，潜伏期一般为2~14天。初期患者局部皮肤黏膜会出现烧灼感，随后迅速出现红斑，在红斑基础上很快生成成群的红色丘疹，继而发展为水疱，水疱可逐渐变为脓疱，之后破溃形成糜烂或浅溃疡，患者自觉疼痛明显。同时，常伴有全身症状，如腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等，全身症状一般持续1~2周后逐渐消退，但局部皮损愈合通常需要2~3周。
二、复发性生殖器疱疹症状
复发性生殖器疱疹多在原发性生殖器疱疹消退后1~4个月内复发。复发前局部常出现前驱症状，如烧灼感、针刺感等。皮损特点与原发性相似，但症状相对较轻，水疱数目较少，病程较短，一般1~2周即可愈合。复发频率因人而异，部分患者每年复发数次，而部分患者复发次数较少。
三、特殊人群生殖器疱疹症状特点
（一）孕妇
孕妇感染生殖器疱疹可能导致不良妊娠结局，如早产、胎儿宫内发育迟缓等。孕期发病时症状可能与非孕期相似，但需要密切监测，因为新生儿通过产道时可能感染HSV，引发新生儿疱疹，严重时可危及生命。
（二）新生儿
新生儿感染多由母亲产道感染所致，可出现皮肤、眼、口腔黏膜疱疹，也可伴有发热、嗜睡、吃奶差等全身症状，病情进展迅速，若不及时治疗，可导致严重并发症甚至死亡。
（三）免疫功能低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染生殖器疱疹后症状往往更严重，皮损范围可能更广，病程更长，复发频率更高，且全身症状更为明显，治疗难度相对较大。
