自闭症儿童不同发育阶段社交表现有差异,存在语言发展迟缓、语言运用异常等沟通障碍,有重复摇晃身体等重复刻板行为及对特定事物过度专注等兴趣狭窄情况,核心的社交、沟通、行为及兴趣异常会显著影响其日常生活、学习和社会适应能力,需早期识别并专业干预。
一、社交障碍
自闭症儿童在不同发育阶段的社交表现存在差异。婴幼儿期常表现为对亲人的呼唤缺乏应答,缺乏目光对视,对他人的存在较淡漠;学龄前及学龄期则体现为难以与同龄儿童建立正常同伴关系,不主动参与集体活动,缺乏分享情感、兴趣和想法的能力,例如不会主动邀请同伴一起游戏,对同伴的互动行为反应异常。
二、沟通障碍
(一)语言发展迟缓
多数自闭症儿童存在不同程度的语言发展滞后,部分儿童可能在2-3岁时仍不会说话,或说话后语言能力逐渐倒退。例如原本能说简单语句,之后出现语言表达减少、词汇量增长缓慢等情况。
(二)语言运用异常
语言表达常存在问题,如刻板重复使用语言,模仿他人语言但缺乏情境性运用,语言内容脱离实际情境,例如机械重复听到的广告台词等;还可能存在语调、语速异常,如语调平淡、语速过快或过慢等。
三、重复刻板行为
常见的重复刻板行为包括重复摇晃身体、拍手、旋转物品、排列玩具等动作;也可能出现对特定物品的过度依恋,如只钟情于某一种特定颜色的物品、反复触摸某种纹理的物体等;还可能表现出仪式性动作,如每天必须按照固定顺序做某件事,若被打断则会出现明显情绪反应。
四、兴趣狭窄
对某些特定的事物或活动表现出过度专注且异常的兴趣,例如仅对某一类交通工具(如汽车)的特定型号、颜色等细节着迷,长时间反复观察;对常规的玩具、游戏不感兴趣,而热衷于进行无实际意义的活动,如长时间盯着灯光看等。不同年龄阶段的儿童因发育特点不同,其表现的侧重点可能有所差异,但核心的社交、沟通、行为及兴趣方面的异常是自闭症的主要表现特征,且这些表现会对儿童的日常生活、学习和社会适应能力产生显著影响,需要早期识别并进行专业干预。