皮下肛周脓肿是肛管直肠周围皮下组织的急性化脓性感染形成脓肿，多由肛腺感染引发也与外伤、肛门局部卫生不佳等有关，局部有疼痛性肿块等表现且全身症状相对局部轻，可通过体格检查及超声等诊断，确诊多需手术切开引流，儿童需家长留意肛周清洁，成年患者要保持良好生活习惯，基础疾病患者需积极控制基础病。
一、定义
皮下肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿，病变主要局限于肛周皮下组织区域。
二、病因
多由肛腺感染引发，肛窦开口于肛瓣下方，易受粪便等污染导致损伤，细菌侵入肛窦后蔓延至肛腺，进而向周围皮下组织扩散形成脓肿，此外，外伤、肛门局部卫生不佳等也可能增加发病风险。
三、临床表现
1.局部症状：肛周皮下出现疼痛性肿块，初期肿块质地较硬，伴有明显疼痛，随病情进展，肿块逐渐增大，局部红肿热痛加剧，病变处皮肤温度升高，触之有波动感（提示脓肿形成）。
2.全身症状：部分患者可出现低热，若感染较重，可能出现寒战、高热等全身感染表现，但一般全身症状相对局部症状稍轻。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过肛门指诊可触及肛周皮下有压痛性肿块，若形成脓肿则可触及波动感。
2.辅助检查：超声检查有助于明确脓肿的位置、大小及范围，为治疗方案制定提供依据。
五、治疗原则
一旦确诊，多需手术切开引流，通过手术将脓肿内脓液排出，以促进炎症消退，术后需保持创面清洁，定期换药等促进愈合。
六、不同人群注意事项
1.儿童：肛周组织娇嫩，家长需格外注意保持儿童肛周清洁，便后及时清洗，观察肛周情况，若发现异常应尽早带儿童就医，因儿童对疼痛耐受及病情变化反应与成人有别，需密切关注病情进展。
2.成年患者：应保持良好生活习惯，避免久坐，养成定时排便习惯以保持大便通畅，减少肛周局部刺激，降低复发风险。
3.基础疾病患者：如有糖尿病等基础疾病，需积极控制基础疾病，因高血糖环境利于细菌滋生，易导致感染不易控制，需配合医生治疗肛周脓肿并严格管理基础疾病。
