小孩言语障碍可因神经系统发育异常致语言相关区域发育迟缓或损伤影响言语产生与理解，如脑性瘫痪伴言语障碍；听力障碍使小孩无法正常接收声音信号难模仿正确发音，像先天性或后天性听力损失情况；自闭症谱系障碍致社交沟通缺陷且言语发展偏离正常轨迹，有言语发育迟缓等表现；环境因素中语言刺激不足或家庭语言混杂、环境嘈杂会干扰言语发展；先天性构音器官异常如唇腭裂、舌系带过短直接影响发音功能引发言语障碍。
一、神经系统发育异常
小孩的大脑在语言相关区域的发育若出现迟缓、损伤等情况，会影响言语的产生与理解。例如脑性瘫痪患儿，其脑部运动中枢受损，常伴随言语障碍，表现为发音不清、言语表达困难等，这是由于神经系统发育异常导致控制言语的肌肉运动不协调等问题所致。
二、听力障碍
听力是小孩学习言语的重要基础，若存在先天性或后天性听力损失，如先天性外耳道闭锁、分泌性中耳炎等，小孩无法正常接收声音信号，也就难以模仿正确的发音，进而引发言语障碍。例如长期处于噪音环境导致听力受损的小孩，会出现言语学习困难的情况。
三、自闭症谱系障碍
患有自闭症谱系障碍的小孩，会在社交沟通方面存在显著缺陷，同时言语发展偏离正常轨迹。表现为言语发育迟缓、语言运用异常，如不会主动交流、语言刻板重复等，这与自闭症导致的社交互动障碍、兴趣狭窄等核心特征相关，影响了正常言语的习得与运用。
四、环境因素
1.语言刺激不足：小孩成长环境中缺乏丰富、规范的语言输入，例如家长与小孩交流过少、使用不规范的方言或简单词汇单一重复等，会使小孩缺乏足够的言语学习机会，阻碍言语能力发展。
2.家庭环境复杂：家庭中多种语言混杂、环境过于嘈杂等情况，会干扰小孩对单一语言的学习与理解，导致言语发育受影响。
五、先天性构音器官异常
如唇腭裂、舌系带过短等先天性构音器官结构异常，会直接影响发音功能。唇腭裂患儿由于口腔结构改变，无法正常闭合口腔来发出清晰的语音；舌系带过短会限制舌头的灵活运动，导致发音不准确，从而引发言语障碍。
