肛门附近刺痛可由肛周感染（多由细菌等病原体感染引发如肛周脓肿初期局部红肿疼痛等）、肛裂（因大便干结等致肛管皮肤全层裂开排便时刺激裂口剧痛）、痔疮（尤其是外痔发炎因静脉丛充血或瘀血肿大致局部炎症反应疼痛）、肛门周围皮肤病（如湿疹因局部潮湿、过敏等出现皮疹瘙痒刺痛，皮炎因局部摩擦、化学刺激等致皮肤炎症改变伴随刺痛）、肠道寄生虫感染（如蛲虫夜间爬出肛门产卵刺激周围皮肤引起瘙痒刺痛等）引发。
一、肛周感染
肛周感染是导致肛门附近刺痛的常见原因之一，多由细菌等病原体感染引发，例如肛周脓肿。肛周脓肿初期可表现为肛门周围局部红肿、疼痛，随着病情发展，疼痛可能逐渐加剧，且局部可能出现波动感，这种情况与细菌入侵肛周组织引发炎症反应有关，不同年龄人群均可能发生，儿童若不注意肛周卫生易增加感染风险。
二、肛裂
肛裂也会引起肛门附近刺痛，主要是由于大便干结、排便困难等因素导致肛管皮肤全层裂开。患者在排便时，干结的粪便通过肛管会刺激裂口，引起剧烈刺痛，排便后短时间内疼痛可能会有所缓解，但随后又可能再次出现疼痛，这种情况在成人中较为常见，与不良排便习惯密切相关。
三、痔疮
尤其是外痔发炎时，会出现肛门附近刺痛的症状。痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致，外痔发炎时局部会有炎症反应，导致疼痛，不同年龄和性别人群均可发病，久坐、便秘等生活方式因素会增加痔疮发病风险。
四、肛门周围皮肤病
像肛门湿疹、皮炎等皮肤病变也可引发肛门附近刺痛。例如肛门湿疹，多与局部潮湿、过敏等因素有关，患者肛门周围皮肤会出现皮疹、瘙痒、刺痛等表现；肛门皮炎可能由局部摩擦、化学刺激等引起，皮肤会有炎症改变并伴随刺痛感，不同人群因生活环境、皮肤状况等差异可能有不同发病风险。
五、肠道寄生虫感染
肠道寄生虫感染也可能导致肛门附近刺痛，常见的如蛲虫感染，蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒、刺痛等不适，儿童由于卫生习惯相对较差，感染蛲虫的风险较高，需特别注意个人卫生。
