幼儿急疹有发热期突发高热持续数天热退疹出的症状,护理时发热要监测体温超38.5℃且不适用物理降温并补水,皮疹要保持清洁干燥防摩擦抓挠,保证患儿充足休息观察精神体温等异常情况且避免交叉感染。
一、幼儿急疹的症状
1.发热期:通常为突发高热,体温可迅速升至39℃~40℃,持续3~5天,此阶段患儿可能出现烦躁、食欲减退等表现,但精神状态相对尚可,部分患儿可能伴有轻微上呼吸道症状,如流涕等,需注意与其他发热性疾病鉴别。
2.出疹期:热退后或体温下降过程中开始出疹,皮疹为红色斑丘疹,直径约2~5毫米,先发生于颈部和躯干,然后迅速蔓延至面部和四肢,一般24小时内皮疹布满全身,皮疹间皮肤正常,皮疹持续1~2天后逐渐消退,消退后不留色素沉着及脱屑。
二、幼儿急疹的护理
1.发热护理:发热时密切监测体温,当体温≥38.5℃且患儿出现不适时,优先采用物理降温,如用32℃~34℃的温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭时间10~15分钟,注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位;同时保证患儿充足水分摄入,鼓励少量多次饮用温开水,以促进散热及新陈代谢。
2.皮疹护理:保持皮肤清洁干燥,给患儿穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免衣物摩擦刺激皮疹;注意观察皮疹变化,若患儿因皮疹瘙痒出现搔抓,可适当剪短患儿指甲,必要时可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,但需避免患儿抓破皮肤引起感染;皮疹消退过程中可能有轻微脱屑,无需特殊处理,让皮屑自然脱落即可。
3.休息与观察:保证患儿充足休息,营造安静舒适的休息环境;密切观察患儿精神状态、体温变化及有无其他异常表现,如出现精神萎靡、呕吐、惊厥等情况,需及时就医。
4.特殊人群提示:对于婴幼儿,因其皮肤娇嫩,护理时动作要轻柔,物理降温时注意保暖,避免着凉;发热期间注意观察患儿有无因发热导致的脱水表现,如尿量减少、口唇干燥等,若有需及时补充水分;由于幼儿急疹是病毒感染所致,护理过程中需注意避免交叉感染,患儿所用物品定期消毒。