跖疣由人乳头瘤病毒感染经接触传播等诱发，表现为黄豆大小角质性丘疹表面粗糙有黑色小出血点，诊断主要依临床表现结合皮肤镜，治疗可用冷冻激光等药物，儿童等有特殊注意；鸡眼因足部长期挤压摩擦致局部角质过度增生呈淡黄色圆锥形角质栓受压疼，诊断依临床表现结合皮肤镜，治疗用鸡眼膏等，特殊人群有相应注意事项。
一、定义与病因区分
1.跖疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，常见亚型为HPV-1、2、4型等，可通过直接或间接接触传播，足部多汗、外伤等因素易诱发。
2.鸡眼：因足部皮肤长期受挤压或摩擦引起，如穿鞋过紧、长期行走等导致局部角质过度增生。
二、临床表现差异
1.跖疣：多为黄豆大小角质性丘疹，表面粗糙，界限清晰，周围绕有稍高角质环，削去表面角质层可见黑色小出血点（系乳头层血管破裂出血所致）。
2.鸡眼：呈边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起，行走受压时伴疼痛。
三、诊断方法
主要依据临床表现，必要时结合皮肤镜检查辅助诊断，皮肤镜下跖疣可见特征性的点状出血、血管袢等表现，鸡眼则表现为规则的角质增生结构。
四、治疗方式
1.跖疣：可采用冷冻治疗（利用低温使疣体坏死脱落）、激光治疗（通过高温烧灼疣体），也可外用咪喹莫特乳膏等药物；需注意儿童皮肤娇嫩，优先选择温和非药物干预。
2.鸡眼：可使用鸡眼膏外贴、水杨酸苯酚贴膏等，通过软化角质发挥作用；若保守治疗无效，可考虑手术切除，但老年人皮肤修复能力弱，需避免过度刺激以防感染。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：皮肤屏障功能尚未完善，应避免使用刺激性强的治疗方法，优先通过调整鞋袜（选择宽松舒适鞋袜）、减少行走时间等非药物方式干预，若需治疗需在医生指导下选用温和方案。
2.孕妇：用药需谨慎，应咨询医生选择对胎儿影响小的治疗手段，避免擅自使用可能影响胎儿的药物或治疗方式。
3.老年人：皮肤修复能力差，治疗时需注意操作轻柔，避免造成皮肤破损引发感染，治疗后加强局部皮肤护理，保持清洁干燥。
