桥本甲状腺炎患者需依甲状腺功能状态合理把控碘摄入，甲功正常时适碘饮食，甲减时可适当增含碘食物但避过量，甲亢时低碘；因体内硒水平常偏低可通过巴西坚果、海鲜、谷类等补充硒；要充足摄入蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物；需避免高盐、高糖及加工食品；孕妇碘摄入要遵医嘱精准把控，儿童要营养均衡、控高盐高糖并合理摄取营养素。
一、碘摄入的合理把控
桥本甲状腺炎患者碘的摄入需依据甲状腺功能状态调整。若甲状腺功能正常，应保持适碘饮食，即摄入碘含量适中的食物，如普通食用盐等；若合并甲状腺功能减退，可适当增加含碘食物摄取，像海带、紫菜等，但需避免过量，因过量碘摄入可能加重甲状腺炎症；若合并甲状腺功能亢进，则需低碘饮食，减少海带、紫菜等高碘食物的摄取。
二、硒元素的补充
多项研究显示，桥本甲状腺炎患者体内硒水平常偏低，补充硒有助于改善病情。富含硒的食物有巴西坚果（每颗巴西坚果约含硒100-150微克，是良好硒来源，但需控制摄入量，防止硒过量）、海鲜类（例如金枪鱼、三文鱼等）、谷类（像燕麦等），可通过合理食用此类食物补充硒元素。
三、膳食纤维的充足摄入
膳食纤维能维持肠道菌群平衡，对桥本甲状腺炎患者整体健康有益。蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）、全谷物（如糙米、全麦面包等）富含膳食纤维，每日应保证足够摄入量，例如每天可摄入约500克蔬菜、200克左右水果及适量全谷物食品。
四、避免加重炎症的食物
需尽量避免高盐、高糖及加工食品，高盐饮食可能影响内分泌平衡，高糖食物易引发代谢紊乱，加工食品中常含添加剂等可能加重炎症反应的成分，应选择新鲜、天然食物，减少外卖、罐头等加工食品摄入。
五、特殊人群注意事项
孕妇：患桥本甲状腺炎时，碘的摄入需在医生指导下精准把控，既要满足胎儿发育需求，又要避免碘摄入异常影响甲状腺功能。
儿童：儿童患者饮食要保证营养均衡，避免挑食偏食，同时控制高盐、高糖食物摄入，确保膳食纤维等营养素合理摄取，以促进正常生长发育且维持甲状腺健康。
