性病即性传播疾病,指主要通过性接触、类似性行为以及间接性接触而传染的一组疾病。在我国2013年修订的《性病防治管理办法》中规定的性传播疾病主要包含梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹和艾滋病这6种。所以性传播疾病全套检查涵盖的项目有:梅毒血清学试验、淋球菌检查、沙眼衣原体病原学检查、人乳头瘤病毒检测及组织病理学检查、单纯疱疹病毒检查、人免疫缺陷病毒抗体检测等。
一、梅毒血清学试验:这是梅毒的主要检查方式与确诊的关键依据,可分为非特异性试验和特异性试验。
二、淋球菌检查:利用含无菌生理盐水的藻酸钙棉试子,采集男性尿道或女性宫颈内的分泌物,进行涂片镜检和细菌培养。直接涂片镜检阳性可初步诊断淋病,但阴性不能完全排除诊断,而通过细菌培养可予以确诊。
三、沙眼衣原体病原学检查:主要是取男性尿道或女性宫颈内的分泌物制成涂片,通过碘染色或直接荧光抗体染色来检测细胞内是否存在沙眼衣原体包涵体,阳性可初步诊断。此外,细胞培养法也是确诊沙眼衣原体感染的重要手段。
四、人乳头瘤病毒检测及组织病理学检查:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染外生殖器导致的疾病,因此人乳头瘤病毒检测是诊断尖锐湿疣的重要方法,不过局部组织病理学检查才是金标准。
五、单纯疱疹病毒检查:主要包含病毒培养法和抗原检测法。其中病毒培养法是生殖器疱疹检查的金标准,具体操作为从皮损处取一定量的标本,接种在细胞培养基中,通过观察细胞病变来判断结果,具有敏感性和特异性良好的特点。抗原检测法是当前最常用的快速诊断方法,生殖器疱疹病毒患者的单纯疱疹病毒抗原检测呈阳性。
六、人免疫缺陷病毒抗体检测:免疫缺陷病毒-1/免疫缺陷病毒-2抗体检测是人免疫缺陷病毒感染诊断的金标准,也就是艾滋病的金标准。
此外,血尿常规、尿细菌培养、肝肾功能、凝血功能、胸部X线、CT等检查也能辅助诊断,因而也属于性传播疾病全套检查的项目。
总之,性传播疾病全套检查项目多样,通过这些检查可以较为准确地诊断相关疾病,以便及时进行治疗和干预。