儿童皮肤真菌感染有体癣股癣等表现为边界清晰红斑丘疹水疱伴鳞屑瘙痒婴幼儿股癣可局部潮红糜烂等,口腔念珠菌感染多见于新生儿小婴儿口腔有白色凝乳状斑膜不易擦拭伴拒食哭闹等,深部真菌感染肺部有咳嗽咳痰发热气促等,消化道有恶心呕吐腹泻等,中枢神经系统有头痛呕吐前囟饱满嗜睡惊厥等,免疫力低下孩子症状不典型易被忽视需尽早做真菌检查,婴幼儿皮肤口腔娇嫩易感染需注意清洁干燥卫生降低风险。
一、皮肤真菌感染症状
儿童皮肤真菌感染常见类型如体癣、股癣等,表现为皮肤出现边界清晰的红斑、丘疹、水疱,周边伴有鳞屑,病变部位常伴有不同程度的瘙痒。婴幼儿因皮肤薄嫩,症状可能更局限且易扩散,例如腹股沟部位的股癣,可能出现局部皮肤潮红、糜烂等表现。
二、口腔念珠菌感染症状
多见于新生儿及小婴儿,口腔黏膜可见白色凝乳状斑膜,不易擦拭,强行擦去后局部黏膜呈潮红、粗糙状态,常影响孩子吃奶,出现拒食、哭闹等情况,部分孩子还可能伴有口角炎表现,如口角潮红、皲裂等。
三、深部真菌感染症状
(一)肺部真菌感染
可出现咳嗽、咳痰,发热多为持续或反复,体温波动不定,婴幼儿可能因不会有效咳痰,表现为呼吸增快、气促等,病情严重时可能影响呼吸功能。
(二)消化道真菌感染
表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,大便性状改变,如出现稀便、黏液便等,婴幼儿可能伴有食欲减退、精神欠佳等表现。
(三)中枢神经系统真菌感染
可出现头痛、呕吐,婴幼儿可能表现为前囟饱满,还可能出现嗜睡、惊厥等神经系统症状,因婴幼儿神经系统发育尚未完善,症状可能相对不典型,需密切关注。
四、特殊人群注意事项
免疫力低下的孩子(如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等),真菌感染症状可能不典型,容易被忽视,需格外留意孩子是否有持续发热、精神萎靡等非特异性表现,一旦怀疑真菌感染应尽早进行真菌学相关检查以明确诊断,及时干预。同时,婴幼儿皮肤娇嫩、口腔黏膜屏障功能较弱,更易发生皮肤及口腔真菌感染,日常护理中需注意保持皮肤清洁干燥、口腔卫生,降低真菌感染风险。