淋病检查项目包括涂片检查、培养检查、核酸检测和抗原检测。涂片检查取分泌物革兰氏染色，对大量脓性分泌物单纯性淋病患者阳性率高但女性阳性率低；培养检查是诊断金标准，适用于症状不典型或涂片阴性可疑患者，可明确病原体和药敏；核酸检测灵敏度特异性高，能检测潜伏期感染等；抗原检测用于辅助诊断，对不适合培养或核酸检测情况有应用价值。
一、涂片检查
1.检查方法：取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。
2.意义：此法对有大量脓性分泌物的单纯性淋病患者，阳性率在90%左右；可以初步诊断。但对于女性患者的阳性率较低，需结合其他检查。
二、培养检查
1.检查方法：将分泌物接种于巧克力琼脂培养基或Thayer-Martin培养基，在含5%二氧化碳的孵箱中培养24-48小时，观察菌落形态，进行生化反应和荧光抗体试验鉴定。
2.意义：是诊断淋病的金标准方法，尤其适用于症状不典型或涂片检查阴性的可疑患者。培养法可以明确病原体，还能进行药敏试验，指导合理用药。
三、核酸检测
1.检查方法：包括核酸扩增试验等，通过检测淋病奈瑟菌的核酸来判断是否感染。常用的有聚合酶链反应（PCR）等方法。
2.意义：灵敏度和特异性较高，能检测出处于潜伏期的淋病奈瑟菌感染，对于早期诊断和无症状携带者的检测有重要意义。不同年龄、性别患者的核酸检测结果判断标准基本一致，但在儿童患者中，由于其解剖生理特点，采样可能相对困难，需要医护人员轻柔操作以获取合适标本。对于有高危性行为史或可疑接触史的人群，核酸检测能更早发现感染情况。
四、抗原检测
1.检查方法：采用免疫荧光法或酶联免疫吸附试验等检测淋病奈瑟菌抗原。
2.意义：可用于淋病的辅助诊断，对于一些不适合进行培养或核酸检测的情况有一定应用价值。在不同生活方式的人群中，如经常有高危性行为的人群，抗原检测能及时发现感染，但需要注意标本采集的规范性以保证结果准确。对于有淋病相关症状但涂片和培养均阴性的患者，抗原检测可能提供额外的诊断信息。
