甲状腺功能减退可致多症状，各年龄段均可出现尤其中老年，表现为持续疲劳难缓解伴嗜睡，代谢率降低致体重渐增，皮肤血循代谢减慢现干燥粗糙，产热减少易怕冷尤女性冬季明显，激素缺乏干扰神经致记忆力减退且儿童孕妇等受影响。
一、疲劳嗜睡
甲状腺激素参与机体能量代谢调节，当甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，能量产生不足，患者常出现持续的疲劳感，即使经过充分休息仍难以缓解，同时可能伴有嗜睡症状，表现为睡眠时间较以往明显延长，且清醒状态下也易困倦。这种情况在各年龄段均可出现，尤其在中老年人群中较为常见，因随着年龄增长，甲状腺功能本身可能有一定生理性减退，再加上甲减的影响，疲劳嗜睡症状会更易凸显。
二、体重增加
由于甲状腺激素缺乏导致机体代谢率下降，能量消耗减少，即使患者饮食摄入未发生明显变化，也可能出现体重逐渐增加的情况。这是因为新陈代谢减缓，身体消耗的热量减少，多余热量以脂肪形式储存，尤其在成年人群中较为突出，部分患者可能在数月内体重增加数公斤。
三、皮肤干燥粗糙
甲状腺激素对皮肤的新陈代谢有重要作用，甲减时皮肤的血液循环和新陈代谢减慢，会出现皮肤干燥、失去光泽，变得粗糙，甚至可能伴有脱屑现象。儿童患者若发生甲减，皮肤问题可能影响其皮肤健康状况，而老年人皮肤本就相对干燥，甲减会进一步加重这一情况。
四、怕冷
甲状腺激素能促进机体产热，甲减患者体内甲状腺激素水平降低，产热减少，因此比常人更易感觉寒冷，即使在温度适中的环境中也会有畏寒表现，冬季时这种怕冷症状往往更为明显，在女性群体中可能相对更易察觉，因为女性对温度变化的感知有时更为敏感。
五、记忆力减退
甲状腺激素对神经系统的正常功能有调节作用，甲减时甲状腺激素缺乏会干扰大脑的代谢和神经传导等过程，导致患者出现记忆力减退的症状，表现为对近期发生的事情容易遗忘，注意力难以集中等。儿童甲减患者若未及时发现和治疗，可能会影响其学习能力和智力发育；孕妇甲减时，若甲状腺激素不足可能会影响胎儿的神经系统发育，同时也可能对自身的记忆力等产生不良影响。
