婴幼儿急疹是婴幼儿常见急性发热出疹性疾病主要由人类疱疹病毒6型等感染引发经唾液飞沫传播多发生于2岁以下婴幼儿6-18个月为高发年龄段表现为突发高热持续3-5天热退时或后1-2天出红色斑丘疹散于颈部躯干上肢等依据典型临床表现初步诊断发热时外周血检查可见白细胞计数降低、淋巴细胞比例增高热退疹出后可通过病毒学检查确诊治疗以对症支持为主高热时优先物理降温无需特殊抗病毒护理要让患儿多休息保持皮肤清洁保证充足水分摄入特殊人群需密切观察体温及皮疹情况及时对症处理并遵循儿科安全护理规范。
一、定义
婴幼儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病,主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引发,少数由人类疱疹病毒7型(HHV-7)所致,多发生于2岁以下婴幼儿,6-18个月为高发年龄段。
二、病因
主要致病原为人类疱疹病毒6型(占比约80%)及人类疱疹病毒7型,病毒通过唾液飞沫传播,婴幼儿因免疫系统发育不完善,易受感染。
三、临床表现
1.发热:突发高热,体温可达39~40℃,持续3~5天,发热期间可能伴有轻度呼吸道症状(如咳嗽)或消化道症状(如轻度腹泻)。
2.皮疹:热退时或热退后1~2天出现皮疹,皮疹为红色斑丘疹,散在分布,多见于颈部、躯干、上肢,面部和下肢较少,一般1~2天消退,无色素沉着及脱屑。
四、诊断
依据典型临床表现(突发高热后热退疹出)初步诊断,发热时外周血检查可见白细胞计数降低、淋巴细胞比例增高,热退疹出后可通过病毒学检查(如PCR检测病毒DNA)确诊。
五、治疗与护理
1.治疗:以对症支持为主,高热时优先采用物理降温等非药物干预,避免低龄儿童滥用退热药物,一般无需特殊抗病毒治疗。
2.护理:让患儿多休息,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹以防感染,保证充足水分摄入,遵循儿科安全护理原则。
六、特殊人群提示
婴幼儿时期需密切观察体温变化及皮疹情况,及时对症处理,因婴幼儿免疫系统尚不完善,护理时需格外注意皮肤清洁与休息保障,严格遵循儿科安全护理规范,避免因护理不当引发其他健康问题。