肛管支持结构随年龄增长退变松弛、妊娠时子宫压迫致肛周血液循环受影响致支持结构薄弱，便秘时排便用力努挣、慢性咳嗽时腹压反复增高、重体力劳动时腹压持续较高使腹压增加推动内痔脱出，内痔发展到一定程度、肛周炎症性疾病致周围组织支持能力下降易脱出，老年需避免长时间蹲厕、妊娠期产后要关注肛门恢复、儿童长期腹泻等也有间接影响但主要是成人相关因素。
一、肛管支持结构损伤相关因素
随着年龄增长，人体肛门周围的平滑肌、结缔组织等支持结构会逐渐发生退变、松弛，使得内痔更容易脱出，这是生理性的结构变化因素；妊娠女性因子宫增大压迫盆腔静脉，影响肛门部位血液循环，致使肛管支持结构相对薄弱，进而增加内痔在排便等情况下脱出的风险。
二、腹压增加因素影响
便秘：长期便秘时，排便需用力努挣，会使腹压显著升高，这种增高的腹压会推动内痔从肛门脱出，例如长期便秘者每周排便次数少于3次，且粪便干结，排便困难时，内痔脱出概率明显增加；
慢性咳嗽：像慢性支气管炎患者长期存在慢性咳嗽症状，会导致腹压反复增高，这种持续的腹压波动易诱发内痔脱出，据相关研究，慢性咳嗽病程超过1年的患者，内痔脱出发生率较无咳嗽人群高；
重体力劳动：重体力劳动者在劳作过程中腹压持续处于较高状态，比如建筑工人长时间进行搬运重物等活动，腹压频繁升高，容易促使内痔脱出。
三、肛门局部病变相关情况
内痔病理发展：内痔发展到一定程度时，痔核体积增大，与周围组织的粘连程度减弱，在排便等腹压作用下，就会从肛门脱出，当内痔处于Ⅲ度及以上时，脱出情况更为常见；
肛周炎症性疾病：如肛窦炎等肛周炎症性疾病反复刺激肛门，会影响肛门周围组织的稳定性，使得内痔周围组织的支持能力下降，进而增加内痔脱出的可能性，有肛窦炎病史且反复发作的患者，内痔脱出风险相对较高。对于特殊人群，老年患者由于身体机能衰退，肛管支持结构更易松弛，需避免长时间蹲厕等增加腹压行为；妊娠期女性除腹压因素外，产后恢复期要关注肛门恢复；儿童虽较少发内痔，但长期腹泻等致腹压异常也可能间接影响，不过主要以成人相关因素为主。
