梅毒一期多在不洁性行为后出现外生殖器等部位无痛性硬下疳；二期一般于感染后数周发生全身症状及多样梅毒疹等；三期为晚期可累及多系统致严重损害；免疫功能低下者感染梅毒后症状可能不典型需密切检测，不洁性行为史者应定期筛查梅毒以早发现早治疗。
一、一期梅毒症状
男性感染梅毒后，一期梅毒多在不洁性行为后2~4周出现，主要表现为硬下疳。通常发生于外生殖器部位，如阴茎冠状沟、龟头、包皮等，也可见于肛门、直肠等处。硬下疳为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，一般无明显疼痛或瘙痒感，未经治疗可在3~8周内自然消退，但此时梅毒螺旋体已在体内播散。
二、二期梅毒症状
二期梅毒一般在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周发生。全身症状较为明显，可出现发热、头痛、关节痛、乏力等。皮肤黏膜损害是二期梅毒的典型表现，常见梅毒疹，其形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，分布广泛，常对称发生，一般无自觉症状或仅有轻微瘙痒。另外，还可能出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤相互摩擦和潮湿的部位，为扁平的湿丘疹，表面糜烂湿润，内含大量梅毒螺旋体。
三、三期梅毒症状（晚期梅毒）
三期梅毒是梅毒的晚期表现，一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10余年发病。此期可累及多个系统，对身体造成严重损害。心血管系统受累时，可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经系统受累时，可引发神经梅毒，表现为脑膜炎、偏瘫、癫痫发作、脊髓痨等；还可能出现皮肤黏膜溃疡性损害及树胶肿等，树胶肿为一种慢性肉芽肿性炎症，可导致局部组织坏死、溃疡，愈后形成瘢痕。
四、特殊人群注意事项
男性中若存在免疫功能低下情况（如患有艾滋病等），感染梅毒后症状可能不典型，硬下疳可能不典型或病程进展更快，全身症状可能更重且更容易出现晚期并发症。此类人群应更密切关注自身健康状况，一旦有高危性行为史等情况，需尽早进行梅毒相关检测，以便及时发现并治疗。同时，有不洁性行为史的男性无论是否出现症状，都应定期进行梅毒筛查，做到早发现、早治疗，避免病情进展带来严重后果。
