乳腺钙化是乳腺组织内钙盐沉积可通过影像学发现，分为生理性（绝经后退化、哺乳期相关）和病理性（良性疾病如纤维腺瘤、炎症后钙化，恶性多与乳腺癌相关），影像学依钙化形态分布等判断性质，育龄女性结合周期等判断，绝经后恶性风险高需及时检查，有病史及家族史者要关注相关情况并积极检查明确性质。
一、乳腺钙化的定义
乳腺钙化是指乳腺组织内存在钙盐沉积的现象，可通过乳腺X线摄影等影像学检查发现。
二、乳腺钙化的分类及特点
（一）生理性钙化
1.绝经后女性乳腺退化相关：绝经后女性乳腺组织逐渐退化，可能出现生理性钙化，通常形态较规则、分布分散。
2.哺乳期相关：哺乳期乳腺组织代谢变化可能导致少量生理性钙化，一般无明显临床意义。
（二）病理性钙化
1.良性疾病相关钙化
纤维腺瘤钙化：纤维腺瘤患者乳腺内可能出现圆形或椭圆形钙化，边界清晰，多为粗颗粒状。
炎症后钙化：乳腺炎症恢复后可能形成钙化，常与炎症部位相关，形态多样但相对局限。
2.恶性疾病相关钙化：多见于乳腺癌，恶性钙化通常形态不规则、呈泥沙样或簇状分布，密集聚集，需高度警惕乳腺癌可能。
三、影像学表现及意义
在乳腺X线摄影中，乳腺钙化的形态、大小、分布等特征对判断其性质至关重要。恶性钙化常表现为细小多形性钙化、簇状分布钙化；良性钙化多为粗大、规则的钙化。通过影像学特征初步筛选后，需结合进一步检查（如超声、磁共振成像等）明确钙化性质。
四、不同人群乳腺钙化的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性乳腺受激素水平影响较大，若发现钙化，需结合月经周期等情况综合判断。部分生理性变化可能与激素波动相关，若钙化无恶性特征，可定期复查观察变化。
（二）绝经后女性
绝经后女性乳腺恶性钙化风险相对较高，若发现形态不规则、密集分布的钙化，应及时进一步检查以排除乳腺癌可能，同时保持健康生活方式，定期进行乳腺筛查。
（三）有乳腺病史人群
既往有乳腺良性疾病史者出现钙化时，需关注钙化与原病变的关系，必要时评估是否有病变进展可能；有乳腺癌家族史者发现钙化时，更应谨慎，积极进行相关检查明确性质。
