肛瘘三大典型症状为反复从外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物且分泌物量与病程严重程度相关、引流不畅时局部肿痛伴全身感染症状、外口分泌物刺激致肛周瘙痒;预防方法包括保持肛门清洁卫生、积极治疗肠道炎症性疾病、避免久坐久站并适度锻炼提肛、及时处理肛周感染性疾病、特殊人群控制基础病并注重肛周护理。
一、肛瘘的三大典型症状
1.流脓:肛瘘患者会反复从外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。分泌物的量与肛瘘的病程、严重程度相关,新形成的肛瘘流脓较多,分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒,长期刺激还可能导致肛周皮肤湿疹样变。当瘘管通畅时,流脓相对较顺畅;若引流不畅,脓液积聚则流脓减少。
2.肿痛:一般情况下,肛瘘瘘管通畅时患者无明显疼痛,但若引流不畅,脓液积聚在瘘管内会引起局部肿痛,尤其在急性感染发作或脓液排出受阻时,肿痛症状较为明显,部分患者还可伴有发热、寒战等全身感染症状。
3.瘙痒:由于肛瘘外口持续有分泌物渗出,这些分泌物不断刺激肛周皮肤,患者常自觉肛周瘙痒,长期搔抓可导致肛周皮肤出现苔藓样变、色素沉着等改变。
二、肛瘘的预防方法
1.保持肛门清洁卫生:日常应勤换内裤,便后用温水清洗肛门,确保肛门周围清洁干燥,避免粪便残留刺激肛周皮肤及肛隐窝等部位,降低细菌感染的风险。
2.积极治疗肠道相关疾病:对于患有克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病的患者,需积极规范治疗,因为这类疾病可能会影响肛周组织的正常结构和功能,增加肛瘘的发生几率。
3.避免久坐久站及适度锻炼:避免长时间久坐或久站,可适当进行体育锻炼,如散步、提肛运动等,提肛运动能促进肛周血液循环,增强肛门括约肌的功能,有助于预防肛瘘。
4.及时处理肛周感染性疾病:当发现有肛隐窝炎、肛乳头炎等肛周感染性疾病时,要及时就医治疗,防止病情进一步发展形成肛瘘。
5.特殊人群的预防注意事项:糖尿病患者等特殊人群需积极控制基础疾病,因为高血糖环境利于细菌滋生繁殖,会增加肛瘘的发生风险。这类人群除了要严格控制血糖外,还需更加注重肛周的清洁护理,如定期检查肛周情况,保持肛周干燥等。