甲亢突眼手术主要采用眼眶减压术及内侧壁、外侧壁、眶尖减压等常见术式可单独或联合应用，适用中重度活动性经药物等保守治疗无效且有视神经受压风险等情况者，术前需完善眼部等检查、确保甲亢指标稳定至少3-6个月及评估全身状况，术后要保持眼部清洁、观察视力眼压变化并定期复查，老年患者恢复慢需加强监测，有基础疾病者围手术期管理基础疾病，女性患者需考虑月经周期等影响孕期哺乳期慎行手术。
一、手术方式
甲亢突眼手术治疗主要采用眼眶减压术，通过去除部分眼眶骨壁，缓解眶内压力，改善突眼症状。常见的眼眶减压术式包括内侧壁减压术、外侧壁减压术、眶尖减压术等，可单独或联合应用，医生会根据患者具体病情选择合适术式。
二、适用人群
中重度活动性甲亢突眼，经药物等保守治疗无效，且存在以下情况时考虑手术：①有视神经受压风险，出现视力下降等；②严重眼外观畸形显著影响生活质量；③病情处于稳定期，一般要求甲状腺功能亢进指标正常至少3-6个月。
三、术前准备
1.眼部评估：完善眼眶CT、视力、眼压、眼肌功能等检查，全面评估眼眶结构及眼部功能状态。2.甲亢控制：确保甲状腺功能亢进指标稳定，一般需甲状腺激素水平正常至少3-6个月，以降低手术相关风险。3.全身状况评估：评估患者心肺等重要脏器功能，确保能耐受手术。
四、术后注意事项
1.眼部护理：保持眼部清洁，避免用手揉眼，按医嘱使用眼药水预防感染。2.病情监测：密切观察视力、眼压变化，若出现视力骤降、眼压异常等情况需及时就医。3.定期复查：术后定期复查眼眶情况、甲状腺功能等，根据恢复情况调整后续治疗方案。
五、特殊人群提示
老年患者：术后恢复可能较慢，需加强术后生命体征及眼部情况监测，关注基础疾病对恢复的影响，必要时延长住院观察时间。
有基础疾病患者：如合并心血管疾病，需在围手术期做好基础疾病的管理，确保心血管功能稳定；合并糖尿病者需控制血糖水平，降低术后感染等并发症风险。
女性患者：需考虑月经周期对术后恢复的可能影响，孕期及哺乳期患者一般不建议行手术治疗，需经医生充分评估病情后谨慎决策，权衡手术利弊。
