孩子出现发热呕吐时先将头部偏向一侧清理口腔异物保持呼吸道通畅，密切监测体温变化并记录呕吐次数、性状及量，呕吐缓解期少量多次给清淡易消化食物并适量补水预防脱水，体温未超38.5℃用温毛巾擦大血管丰富部位物理降温，超38.5℃且不适遵医嘱处理，出现持续频繁呕吐、呕吐物黄绿或含血、高热不退、精神萎靡嗜睡抽搐等立即就医，婴儿需密切观察囟门尿量，有基础病史孩子要告知病史。
一、初步紧急处理
当孩子出现发热且呕吐情况时，首先需将孩子头部偏向一侧，避免呕吐物误吸导致窒息，及时清理口腔异物以保持呼吸道通畅。
二、监测与记录
密切监测孩子体温变化，可使用体温计定时测量体温并记录；同时记录呕吐的次数、呕吐物的性状（如是否含胆汁、有无血丝等）及量，以便就医时向医生详细汇报，辅助诊断。
三、饮食调整
在孩子呕吐缓解期可采取少量多次的方式喂养，选择清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等。同时适量补充水分，可给予温水或口服补液盐，预防脱水，需注意避免一次性大量进食或饮水加重呕吐。
四、发热的初步处理
对于体温未超过38.5℃且精神状态尚可的孩子，优先采用物理降温方法，如用温毛巾擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助散热；若孩子体温超过38.5℃且存在不适，可在医生指导下考虑适当使用退热相关措施，但需遵循儿科用药安全原则，避免不恰当用药。
五、及时就医指征
若孩子出现持续频繁呕吐、呕吐物呈黄绿色或含血性物质、高热不退（如体温持续超过39℃）、精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况，应立即带孩子前往医院就诊，由医生进一步明确病因并进行针对性治疗，例如可能因胃肠道感染、颅内感染等疾病引起，需通过相关检查（如血常规、头颅影像学检查等）明确诊断后规范处理。
六、特殊人群注意事项
婴儿：婴儿对脱水耐受性差，呕吐时更需密切观察囟门情况及尿量，若囟门凹陷、尿量明显减少提示脱水严重，需及时就医补液。喂养时需格外小心，避免呛咳。
有基础病史孩子：如既往有胃肠道疾病、神经系统疾病等，出现发热呕吐时需更谨慎对待，及时向医生告知病史，以便医生综合评估病情制定诊疗方案。
