珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟边缘及龟头与生理发育变异相关的良性病变皮疹为白色肤色或淡红色小丘疹排列整齐无自觉症状无需特殊治疗需保持局部清洁；尖锐湿疣由HPV感染通过性接触或间接接触传播好发生殖器肛周初起细小淡红色丘疹渐增大增多呈乳头样菜花状等外观部分伴症状醋酸白试验阳性可物理或药物治疗性伴需同时检查治疗女性孕期感染HPV需就医评估儿童疑病需排查非性传播途径谨慎诊治优先非药物干预。
一、珍珠疹病
珍珠疹病是发生于男性阴茎冠状沟边缘及龟头的良性病变，多与生理发育变异相关。其皮疹表现为白色、肤色或淡红色小丘疹，呈圆锥状、乳头状或不规则形，排列整齐，直径约1-3毫米，无自觉症状，不影响健康，一般无需特殊治疗，日常注意保持局部清洁卫生，避免过度刺激即可。
二、尖锐湿疣
1.病因与传播：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染的物品（如浴巾、马桶等）感染。
2.临床表现：好发于生殖器及肛周等部位，初起为细小淡红色丘疹，随后逐渐增大增多，可呈乳头样、菜花状、鸡冠状等外观，部分患者可伴有瘙痒、疼痛、异物感等，存在不洁性接触史者需高度警惕。
3.鉴别诊断：醋酸白试验可辅助鉴别，尖锐湿疣醋酸白试验呈阳性，而珍珠疹病醋酸白试验阴性，且尖锐湿疣皮损形态多样，多有不洁性接触史，珍珠疹病皮疹形态单一、排列规则。
三、治疗要点
珍珠疹病：通常无需治疗，重点在于保持局部清洁，减少刺激，密切观察皮疹变化。
尖锐湿疣：可采用物理治疗（如激光、冷冻等）或遵医嘱使用药物（如鬼臼毒素等，但需严格遵循医疗规范，避免低龄儿童使用），治疗过程中需注意避免交叉感染，性伴侣需同时检查和治疗。
四、特殊人群注意事项
女性患者：孕期感染HPV需及时就医评估，因可能对胎儿产生影响，需在医生指导下进行监测与处理，同时注意个人卫生，避免母婴传播风险。
儿童患者：若儿童出现疑似尖锐湿疣症状，需排查非性传播途径感染可能（如接触污染物品等），谨慎进行相关检查与诊断，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，避免不恰当治疗对儿童造成伤害。
