子宫B超检查前经腹需提前憋尿使膀胱充盈，经阴道无需憋尿但要外阴清洁并排空膀胱，检查时经腹受检者仰卧涂耦合剂后探头腹壁滑动观察，经阴道受检者取截石位探头套无菌套插入阴道探查，孕妇早孕期先经腹孕12周后依情况选经阴道中晚期多经腹，月经期女性优先经腹，绝经后女性经阴道易操作需外阴清洁，检查后经阴道受检者有轻微不适保持清洁，经腹者正常活动异常及时沟通。
一、检查前准备
（一）经腹子宫B超准备
需提前憋尿，使膀胱充盈，一般建议检查前1-2小时饮水500-1000毫升，待有明显尿意时进行检查，充盈的膀胱可作为透声窗，清晰显示子宫及附件结构。
（二）经阴道子宫B超准备
无需憋尿，但需注意外阴清洁，检查前需排空膀胱，检查时会将消毒后的超声探头轻柔放入阴道内，因此要确保外阴卫生，避免感染风险。
二、检查过程
（一）经腹子宫B超操作
受检者仰卧于检查床上，暴露下腹部，医生会在检查部位涂抹适量耦合剂，然后将超声探头缓慢在腹壁滑动，通过声波反射成像来观察子宫的形态、大小、内膜厚度及附件情况等。
（二）经阴道子宫B超操作
受检者取膀胱截石位，医生将消毒后的超声探头套上无菌套，缓慢插入阴道内，靠近宫颈及子宫部位，进行多角度探查，以更清晰地观察子宫颈、子宫内膜等细节结构。
三、不同人群注意事项
（一）孕妇
早孕期孕妇若需行子宫B超，一般先选择经腹B超，待孕周合适（通常孕12周后）也可根据情况选择经阴道B超，但需由医生评估必要性及安全性。中晚期孕妇主要以经腹B超为主，通过观察胎儿发育等情况。
（二）月经期女性
月经期女性若进行子宫B超检查，经阴道B超可能增加感染风险，一般优先选择经腹B超，且检查时需告知医生月经情况，以便医生综合判断。
（三）绝经后女性
绝经后女性子宫可能萎缩，经阴道B超相对更易操作，能更清晰观察子宫内部情况，但检查前仍需做好外阴清洁等准备工作。
四、检查后的相关事项
检查结束后，经阴道B超受检者可能会有轻微阴道不适，一般可自行缓解，注意保持外阴清洁即可；经腹B超受检者可正常活动，若有检查结果异常需及时与医生沟通进一步诊治。
