肛窦炎有肛门坠胀感久坐久站后明显、排便时粪便压迫发炎肛窦致灼痛可放射及分泌物溢出炎症刺激黏膜分泌的症状;肛周炎检查包括视诊观察肛周皮肤状况不同人群注意要点、直肠指诊伸入手指触摸肛管周围组织有压痛感及告知既往病史、肛门镜检查直接观察肛窦等部位炎症表现及不同人群检查注意事项。
一、肛窦炎的症状
1.肛门坠胀感:患者常自觉肛门部有坠胀不适之感,尤其在久坐、久站后更为明显,这是由于肛窦炎症刺激周围组织所致,不同年龄、性别人群均可能出现,一般与肛窦内细菌感染引发炎症反应,导致局部组织充血水肿有关。
2.排便时灼痛:排便过程中,粪便通过肛窦时会压迫发炎的肛窦,从而引发明显的灼痛感,疼痛可放射至臀部及尾骨区域,这种疼痛在各年龄段人群中均可出现,与粪便对炎症部位的机械刺激相关,不同生活方式人群若存在肛窦感染风险,如饮食不节、久坐等,易诱发此症状。
3.分泌物溢出:部分患者可出现少量黏液性或血性分泌物自肛门流出,这是因为炎症刺激肛窦黏膜,导致其分泌功能异常,不同病史人群,若既往有肛周感染史等,更易出现分泌物溢出情况,年龄较小儿童由于肛周皮肤娇嫩,炎症时分泌物溢出可能更易刺激肛周皮肤。
二、肛周炎的检查
1.视诊:医生通过肉眼观察肛周皮肤状况,查看有无红肿、皮疹、破溃、瘘口等表现。不同年龄人群肛周皮肤特点不同,儿童肛周皮肤薄嫩,视诊时需更轻柔细致;女性生理期或孕期肛周皮肤可能因激素等影响有不同表现,需注意观察皮肤色泽、有无异常隆起等情况。
2.直肠指诊:医生将手指伸入直肠,触摸肛管周围组织,可触及发炎的肛窦,有压痛感。不同性别在直肠指诊时因生理结构差异略有不同,但操作原理一致,通过指诊能初步判断肛窦及周围组织的炎症情况,有肛周疾病病史者直肠指诊时需告知医生既往病史以便更准确判断。
3.肛门镜检查:借助肛门镜直接观察肛窦、肛乳头等部位,能清晰看到肛窦有无充血、水肿、糜烂等炎症表现。不同年龄患者肛门镜检查时需根据具体情况调整操作,儿童检查时需更谨慎,避免过度刺激,有肛门手术史等病史人群检查时要告知医生既往手术情况,以便医生全面评估肛周炎症状态。