小孩子支原体感染表现为持续性或波动不规律高热、突出呈刺激性顽固咳嗽且夜间可能更明显、部分伴咽痛头痛乏力、有的出现皮疹且胸部体征可能不明显、婴幼儿感染时病情相对较重易现呼吸困难喘憋等。
一、发热表现
小孩子支原体感染时发热多为持续性高热，体温可攀升至39℃左右，且发热可持续2~3周，部分患儿体温波动情况相对不规律，与细菌感染等其他病原体感染引发的发热在热型上有一定区别，此发热情况是支原体感染较为典型的全身症状体现之一。
二、咳嗽症状
咳嗽是支原体感染较为突出的症状，初期常表现为刺激性干咳，之后可能逐渐出现咳痰情况，但咳嗽顽固且剧烈，有时夜间咳嗽会较白天更为明显，这种剧烈咳嗽可能会影响孩子的日常生活，如睡眠、进食等，与普通感冒引发的咳嗽在程度和性质上有差异，普通感冒咳嗽一般相对较轻且多为有痰或无痰的较轻咳嗽，而支原体感染引发的咳嗽更具刺激性和顽固性。
三、全身伴随症状
1.咽痛：部分患儿会出现咽痛表现，孩子可能会诉说喉咙不适、疼痛，在吞咽时可能会有明显不适感，影响进食等。
2.头痛：少数患儿会伴有头痛症状，头痛程度因人而异，可能表现为轻微头痛到较为明显的头痛，但一般通过针对支原体感染的相应处理后，头痛症状会随病情好转而缓解。
3.乏力：患儿会感觉身体疲倦、乏力，活动耐力下降，相较于平时活泼好动的状态，会显得较为萎靡，精神状态受一定影响。
四、其他特殊表现
1.皮疹：有的患儿可能出现皮疹，常见的有多形性红斑、结节性红斑等，皮疹的形态、分布等有其特点，多形性红斑可表现为圆形或椭圆形红斑，结节性红斑则多为皮下结节等，皮疹的出现也是支原体感染可能伴随的症状之一。
2.胸部体征：在胸部体征方面，有时可能不明显，与剧烈咳嗽等症状不一致，听诊时可能无明显异常体征，这与其他肺部感染性疾病可能有较为明显的肺部体征不同，需注意结合其他检查综合判断。
3.婴幼儿特点：婴幼儿感染支原体时病情可能相对较重，除上述一般症状外，可能出现呼吸困难、喘憋等表现，由于婴幼儿呼吸系统发育尚未完善，感染支原体后更容易影响呼吸功能，需密切关注其呼吸情况，及时就医处理。
