痔疮相关的结缔组织性外痔因肛门部皮肤慢性炎症刺激致结缔组织增生呈虎皮状突起，与久坐、长期便秘或腹泻等相关；静脉曲张性外痔是肛门周围皮下静脉丛曲张形成静脉团呈虎皮状突起，长期站立、负重等影响静脉回流易引发；肛周脓肿是肛门周围软组织等急性化脓性感染形成初期有肿块伴红、肿、热、痛等炎症表现，多由肛腺感染蔓延所致，免疫力较低人群易患；肛乳头瘤因肛乳头慢性炎症刺激增大脱出呈虎皮状突起，长期肛窦炎等是常见诱因；尖锐湿疣由HPV感染致肛门周围呈菜花状或虎皮状突起，通过不洁性行为传播，免疫力低下者易发病；直肠脱垂部分患者直肠黏膜或全层脱出呈虎皮状突起，多见于老年人、幼儿或长期便秘者。
一、痔疮相关
（一）结缔组织性外痔
多因肛门部皮肤慢性炎症刺激，导致结缔组织增生，形成肛门处突起，外观可呈虎皮状。常与久坐、长期便秘或腹泻等因素相关，久坐使肛门局部血液循环不畅，便秘时排便用力易刺激肛门局部组织，进而引发结缔组织增生形成突起。
（二）静脉曲张性外痔
肛门周围皮下静脉丛发生曲张形成静脉团，可表现为肛门处虎皮状突起。长期站立、负重等会影响肛门局部静脉回流，增加静脉曲张性外痔的发生风险。
二、肛周脓肿
肛门周围软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染形成脓肿，初期可表现为肛门局部突起肿块，伴有红、肿、热、痛等炎症表现，随着病情发展，脓肿形成后局部突起形态可能类似虎皮状外观。多由肛腺感染蔓延所致，糖尿病患者等免疫力较低人群更易发生肛周脓肿。
三、肛乳头瘤
肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大，形成肿物可脱出肛门外，呈现虎皮状突起。长期肛窦炎等慢性炎症刺激是其常见诱因，幼儿若存在肛窦反复感染情况也可能引发肛乳头瘤。
四、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可导致肛门周围出现突起物，呈菜花状或类似虎皮状外观，主要通过不洁性行为传播。免疫力低下者感染HPV后更易发病，如长期使用免疫抑制剂的患者。
五、直肠脱垂
部分患者直肠黏膜或全层脱出肛门外时，可表现为肛门处虎皮状突起，多见于老年人、幼儿或长期便秘者。老年人盆底肌肉松弛，幼儿盆底组织发育不完善，长期便秘者排便时腹压增加易导致直肠脱垂。
