肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙由肛腺阻塞感染起病的急性化脓性感染性疾病，病因是肛腺开口堵塞致细菌入侵繁殖，免疫力低下人群易患，临床表现为肛周局部疼痛红肿伴全身症状，诊断靠体格检查结合超声等，治疗以手术切开引流为主，儿童需重视及时就医清洁，妊娠期治疗要兼顾胎儿安全；脂肪瘤是脂肪细胞过度增生的皮下良性肿瘤生长缓慢，病因与遗传、脂肪代谢等有关，表现为皮下局限性肿块，诊断靠触诊结合影像学，治疗无症状小的随访，大的影响美观功能手术，婴幼儿需密切观察，老年人警惕恶变。
一、肛周脓肿
1.定义：肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染性疾病，多由肛腺阻塞感染起病。
2.病因：主要是肛腺开口堵塞，致细菌入侵繁殖引发感染，糖尿病患者等免疫力低下人群易患。
3.临床表现：肛周局部出现疼痛、红肿，病情进展可伴发热、寒战等全身症状，病变处触之有波动感。
4.诊断：通过体格检查发现肛周肿物，结合超声检查可明确脓肿位置与范围，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
5.治疗：以手术切开引流为主，及时引流可缓解症状，促进愈合。
二、脂肪瘤
1.定义：由脂肪细胞过度增生形成的皮下良性肿瘤，生长缓慢。
2.病因：可能与遗传因素、脂肪代谢异常等有关，肥胖人群相对更易出现。
3.临床表现：皮下可触及局限性肿块，质地柔软，边界清晰，多无自觉症状，活动度良好。
4.诊断：依据触诊初步判断，结合超声、CT等影像学检查可确诊，影像学表现为边界清楚的脂肪密度影。
5.治疗：无症状且体积小的脂肪瘤可随访观察，若肿物影响美观或功能，可通过手术切除。
特殊人群注意事项
儿童肛周脓肿：儿童肛周脓肿需格外重视，因儿童免疫系统相对脆弱，感染易扩散，应及时就医，避免延误导致病情加重，日常需注意肛周清洁。
妊娠期肛周脓肿：妊娠期女性患肛周脓肿时，治疗需兼顾胎儿安全，优先选择对胎儿影响小的治疗方式，如局部清洁、必要时谨慎手术。
脂肪瘤特殊人群：婴幼儿脂肪瘤需密切观察肿物变化，若短期内迅速增大或出现压迫症状需及时就诊；老年人脂肪瘤一般进展缓慢，但若肿物出现异常改变也应警惕恶变可能，需进一步检查明确。
